医院肾内科实习周记5篇.pdfVIP

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

医院肾内科实习周记5篇

肾内科实习周记1

我进这个科室见习的第一天起，我就决定要虚心好学，肾内科是一个重要的

科室，面对的病人要么病情复杂，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭病

人多见，需要透析来维持生命。

在肾内科，每日任务：查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造瘘术助

手--值夜班时帮代缴老师观察病人病情。感受较深的是，急性肾功衰及慢性肾功

衰鉴别：⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多⒉贫血：除外其

他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小：正常

10_5_4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，⒋指甲肌酐：科研用，升

高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。⒌电解质：慢性呈现低钙高

磷，急性基本无表现。查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：⒈长期

卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩

时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透

析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)⒋男性尿路感染较少，

尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内，应注意肾

周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

在科室的见习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病

人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理

操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成

交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，医学教.育网搜集整理能

做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备

指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解

决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，

老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

得到了患者的信赖和好评，其中不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护

理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

其实学到的很多，不止这些，我不仅学到了很多临床经验，也学到怎样和人

相处，我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。加油!

肾内科实习周记2

当我进这个科室的第一天起，我就决定要虚心好学，肾内科是一个重要的科

室，面对的病人要么病情负杂，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭病人

多见，需要透析来维持生命。

在肾内科，每日任务：查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造瘘术助

手--值夜班时帮代缴老师观察病人病情。

感受较深的是，急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：⒈病史：水肿、浮肿、泡沫

尿、高血压，慢性表现更多⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫

血，急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小：正常10_5_4，最具价值鉴别点，慢性是

变小，急性是变大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个

月前的肌酐水平。⒌电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。

查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：⒈长期卧床病人，注意：

皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩

小，无蛋白尿。⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖

酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大

部分考虑急进性肾炎