压力性损伤和手术患者意外伤害理论考核试题.pdfVIP

君子忧道不忧贫。——孔丘

压力性损伤和手术患者意外伤害理论考核试题

1.评分≤O分，为易发生压疮危险人群，须采取预防压疮的护理措施

A12

B13

C14

D15

2.1期压力性损伤描述正确的是O

A在骨隆突出皮肤出现压之变白的局限性红斑，但皮肤完整

B在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑，但皮肤完整

C在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑或者表皮破溃

D部分皮层缺失，真皮层暴露

3.2期压力性损伤描述正确的是（）

A

部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃

的血清样水疱或者表浅的破溃

B

全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉

芽组织和伤口边缘内卷

C全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露

D失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖

4.3期压力性损伤描述正确的是O

A

部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃

的血清样水疱或者表浅的破溃

B

全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉

芽组织和伤口边缘内卷,

君子忧道不忧贫。——孔丘

C全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露

D失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖

5.4期压力性损伤描述正确的是O

A

部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/

破溃的血清样水疱或者表浅的破溃

B

全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织

、肉芽组织和伤口边缘内卷

C

全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露I

D失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖

6.不可分期描述正确的是O

A

失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的

缺损程度

B

失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，只有去除腐肉和黑痂才可判断皮肤和

组织的缺损程度（；W）

C

全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉

芽组织和伤口边缘内卷

D全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露

7.深部组织损伤描述正确的是O

A

完整或破溃的皮肤出现持久性的颜色改变，表现为紫色或褐红色或充血性水疱

确答案）

8

临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃

C

失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的

缺损程度

D全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、

肉芽组织和伤口边缘内卷

8.当局部压力为O,持续()小时，即可引起压力性损伤

君子忧道不忧贫。——孔丘

A16mmHg;2-4

B30mmHg:1-2

C30-35mmHg:2-4

D30-35mmHg;1-2

9.最新压疮国际指南指出：O是引起压力性损伤的危险因素，因尿失禁等污染导致皮