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脊柱侧弯基础知识

目录

一、脊柱侧弯概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2

定义与分类．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2

发病原因及危险因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

2.1发病原因．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

2.2危险因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

二、脊柱侧弯的症状与表现．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

早期症状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

1.1轻微脊柱侧弯表现．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

1.2可能出现的不适感．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

进展期症状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

2.1脊柱明显弯曲．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

2.2其他相关症状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

三、诊断与评估方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

临床表现评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

1.1体格检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

1.2病史询问．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

影像学检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

2.1X线检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

2.2核磁共振．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

2.3其他检查方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

四、脊柱侧弯的治疗方式．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

非手术治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

1.1物理治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

1.2运动康复．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

1.3药物治疗与辅助器具应用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23

手术治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

一、脊柱侧弯概述

脊柱侧弯是一种常见的三维脊柱畸形，指的是脊柱在冠状面上发生侧方弯曲，同时伴随椎体旋转和椎间隙变化。这种畸形不仅影响患者的体态美观，更重要的是可能对心肺功能、内脏功能以及脊髓的发育造成严重影响。

脊柱侧弯的发病率在青少年和年轻成人中相对较高，尤其在女性中更为常见。其病因复杂多样，包括先天性因素（如半椎体、楔形椎体等）、特发性因素（原因不明，可能与遗传、激素水平等有关）以及后天因素（如外伤、感染、肿瘤等）。

脊柱侧弯的治疗目的是矫正脊柱侧弯，改善患者的外观和/或减轻疼痛，防止病情进一步恶化。治疗方法包括观察、支具治疗、手术治疗等，具体治疗方案需根据患者的年龄、性别、侧弯类型、严重程度等因素综合考虑。

1.定义与分类

脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，指的是脊柱在冠状面上的弯曲，即脊柱向一侧或两侧偏离正常生理曲度。这种畸形通常导致脊柱的不对称，可能伴随背部疼痛、肌肉紧张和神经受压等症状。

分类

根据脊柱侧弯的程度和影响范围，它可以分为以下几种类型：

轻度脊柱侧弯（Cobb分类）：侧弯角度小于10°，通常不会引起明显的症状。

中度脊柱侧弯（Cobb分类）：侧弯角度在10°至40°之间，可能导致背痛、肌肉紧张或神经压迫症状。

重度脊柱侧弯（Cobb分类）：侧弯角度超过40°，可能会引起严重的神经受压症状、呼吸问题甚至脊髓损伤。

特重度脊柱侧弯（C