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卒中患者体温管理制度汇报人：文小库2024-12-15

体温管理重要性卒中患者体温特点体温监测与记录要求降温措施及实施方法保暖措施及实施方法并发症预防与处理策略家属教育与配合工作CATALOGUE目录

01体温管理重要性

卒中患者因脑部受损，免疫力下降，容易发生感染，体温管理有助于降低感染风险。避免感染风险高温可能加重卒中患者的脑神经损害，严格的体温管理可以避免神经进一步受损。减少神经损害卒中患者常伴随心血管问题，如高血压、心律失常等，适宜的体温有助于心血管稳定。降低心血管并发症预防并发症发生010203

提高患者舒适度减轻症状合理的体温管理可以减轻患者的头痛、寒战、发热等不适症状。舒适的体温有助于患者睡眠质量，有利于身体恢复。改善睡眠良好的体温管理有助于患者精神状态的提升，增强康复信心。提升精神状态

适宜的体温有助于脑细胞功能的恢复，加速康复进程。优化脑功能合理控制体温有助于减轻脑水肿，降低颅内压。减轻脑水肿良好的体温管理有助于受损神经的修复和再生，提高康复质量。促进神经功能恢复促进康复进程

02卒中患者体温特点

010203体温调节中枢位于下丘脑，卒中导致其功能受损，影响体温调节。体温调节中枢受损后，患者的体温易受到环境温度和体内代谢的影响。体温调节中枢受损还可能导致患者体温调节失衡，出现发热或体温过低等症状。体温调节中枢受损

卒中患者可能因感染、脱水、药物反应等多种原因导致体温升高。脱水也可能导致卒中患者发热，因为身体缺乏水分时，体温调节机制会受到影响。感染是卒中患者发热的常见原因，包括肺部感染、泌尿系感染等。药物反应也是卒中患者发热的常见原因之一，如某些抗生素、抗癫痫药物等。发热原因多样化

体温波动幅度大可能导致患者病情恶化，甚至危及生命。因此，对卒中患者的体温进行密切监测和及时调节至关重要。卒中患者的体温可能会在短时间内出现大幅度波动，这与其体温调节中枢受损有关。体温波动幅度大

03体温监测与记录要求

住院患者每天测量体温住院患者应每天至少测量一次体温，并将测量结果记录在体温单上。发热患者加强监测对于出现发热症状的患者，应增加测量体温的频率，以便及时发现体温变化。特定时间测量测量体温的时间通常选择在早晨起床前、午后、晚上睡前等固定时间进行，以确保测量结果的准确性。定时测量体温

每次测量体温后，应将测量结果准确记录在体温单上，包括测量时间、体温数值等信息。体温单记录记录数据时，要确保数据的准确性和可靠性，避免出现误差或虚假数据。数据准确可靠对于使用电子病历系统的医疗机构，应将体温数据及时录入系统，并与纸质记录保持一致。电子记录与纸质记录同步准确记录数据010203

体温异常处理对于体温异常的患者，应及时向主管医生报告，以便医生及时调整治疗方案。及时报告医生紧急情况处理如果患者出现体温过高或过低等紧急情况，应立即采取紧急措施，并通知相关部门进行协助处理。发现患者体温异常时，应立即采取相应措施进行处理，如物理降温、药物降温等，并将处理情况记录在病历中。异常情况及时报告

04降温措施及实施方法

物理降温法冰敷使用冰袋、冰帽等物品置于患者头部、颈部、腋下和腹股沟等处，以降低体温。擦浴用温水或酒精擦拭患者全身，特别是头部、颈部、腋下和腹股沟等血管丰富的部位，以促进散热。降温毯使用降温毯包裹患者身体，通过毯内循环的冷却液体实现体温的降低。环境降温调整室内温度和湿度，保持通风，以减少环境温度对患者体温的影响。

如对乙酰氨基酚等，通过调节体温调节中枢，使体温下降。口服降温药如氯丙嗪、异丙嗪等，可通过抑制体温调节中枢，降低体温。注射降温药使用药物使患者进入冬眠状态，减少能量消耗和体温的产生。冬眠疗法药物降温法

联合降温策略制定制定联合降温策略前，需评估患者的体温、意识、循环状况等，确保降温措施的安全性和有效性。评估患者情况根据患者病情和实际需要，合理选择物理降温法、药物降温法或冬眠疗法等多种方法进行联合降温。降温过程中需注意预防冻伤、褥疮、电解质紊乱等并发症的发生，确保患者的安全。多种方法联合使用降温过程中需密切监测患者的体温和生命体征，避免降温过快导致寒战、虚脱等不良反应。降温速度的控防并发症

05保暖措施及实施方法

确保患者所处环境保持舒适温暖的温度，一般维持在24-26摄氏度。室内恒温通风换气避免温度骤变保持室内空气新鲜，避免患者因长时间处于密闭环境而感到不适。注意室内外温差，防止患者因温度变化过大而引发卒中。环境温度控制

为患者选择保暖、透气的衣物，避免穿着过于厚重或紧身的衣物。穿着适当选择棉质、羊毛等天然材质，避免化纤等易产生静电的材质。材质选择采用多层穿衣法，方便根据患者的体温随时增减衣物。层次穿衣衣物保暖选择010203

安全使用使用电暖器、热水袋等加热设备时，要注意安全，避免患者因操作不当或设备故障