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丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫
医院检验科自查报告
尊敬的领导：
为了加强医院检验科的管理工作，提高检验质量，
确保患者安全，我们根据医院的要求，对检验科进行了
全面的自查。现将自查结果报告如下：
一、检验科基本情况
检验科是我院重要的医技科室之一，主要负责临床
标本的检测工作，为临床医生提供准确的检验结果。检
验科现有工作人员XX人，其中高级职称XX人，中级职
称XX人，初级职称XX人。设有血液、生化、免疫、微
生物、分子生物学等实验室，配备了先进的检验设备，
如全自动生化分析仪、全自动血液分析仪、全自动免疫
分析仪、PCR扩增仪等。
二、自查内容
1.检验科规章制度落实情况
丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫
我们检查了检验科的各项规章制度，包括检验操作
规程、标本接收与处理规程、仪器设备维护保养规程、
检验结果报告制度、实验室生物安全管理制度等。检查
结果显示，各项规章制度得到了较好的执行，但仍存在
一些不足之处，如部分工作人员对规章制度的理解和执
行不到位，部分规程的执行力度不够等。
2.检验质量控制情况
我们检查了检验科的检验质量控制情况，包括室内
质控和室间质评。检查结果显示，检验科能够按照规定
的频率进行室内质控，对失控情况及时进行调查和处理。
同时，检验科积极参加室间质评活动，取得了较好的成
绩。但仍存在一些问题，如部分室内质控项目的控制限
设置不合理，部分室内质控数据的记录和处理不够规范
等。
3.检验设备维护保养情况
我们检查了检验科的设备维护保养情况，包括设备
的定期检查、校准、维修等。检查结果显示，检验科能
丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫
够按照设备使用说明书的要求进行定期检查和维护，对
故障设备及时进行维修。但仍存在一些问题，如部分设
备的维护保养记录不完整，部分设备的校准周期过长等。
4.检验结果报告情况
我们检查了检验科的检验结果报告情况，包括报告
的准确性、及时性、规范性等。检查结果显示，检验科
能够按照规定的时限进行检验结果报告，报告的准确性
较高。但仍存在一些问题，如部分检验结果报告的填写
不规范，部分检验结果报告的传递不及时等。
5.实验室生物安全管理情况
我们检查了检验科的实验室生物安全管理情况，包
括实验室生物安全设施的配置、生物安全操作规程的执
行、生物样本的运输和处理等。检查结果显示，检验科
能够按照实验室生物安全相关规定进行管理，实验室生
物安全设施配置齐全，生物安全操作规程得到较好执行。
但仍存在一些问题，如部分实验室工作人员的生物安全
意识不够强，部分生物样本的运输和处理不够规范等。
丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫
三、自查结论
通过自查，我们认为检验科在规章制度执行、检验
质量控制、设备维护保养、检验结果报告和实验室生物
安全管理等方面取得了一定的成绩，但仍存在一些问题
和不足之处。为了进一步提高检验质量和患者安全，我
们建议检验科进一步加强以下几个方面的工作：
1.加强规章制度的培训和学习，提高工作人员对
规章制度的理解和执行力度。
2.加强检验质量控制，优化室内质控项目的控制
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