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河北医药年月第卷第期,,,
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·短篇报道·
尿激酶在治疗下肢深静脉血栓形成中的应用
陈占法
下肢深静脉血栓形成()是临床上一种常见疾病,如及例(),无效例(),总有效率。病程愈短,治愈率愈
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时诊断和治疗,可大大提高其急性期的治愈率,减低后遗症发生高。
率。自$%%’())$年我院应用尿激酶、脉络宁、低分子右旋糖*讨论
酐治疗急性!#*))例,分析总结如下。下肢深静脉血栓形成的病因极其复杂,常常是诸多因素综
$资料与方法合而发病,无论何种原因发病最终皆导致血液高凝或高粘状态,
临床资料本组患者例,男例,女例;年龄因此,治疗上最重要的环节是溶解血栓,防止继发性血栓形成和
$+$!#*))$,-$(-
岁,平均岁;病程最短,最长个月,平均。病血栓延伸。
$.’,/.+(0*$(0
史中可问及发病因素者占--1,手术或分娩后占**1,下肢外伤本组病例采用尿激酶溶栓,辅以脉络宁注射液、低分子右旋
者占$(1。主要临床表现为患肢肿胀、疼痛、腓肠肌压痛。糖酐抗凝、祛聚、扩容治疗,疗效显著,对于早期病人常能迅速改
治疗方法本组病例均用尿激酶万、脉络宁注射液善症状。尿激酶是由血管内皮细胞产生的蛋白酶,临床上使用
$+(()2()
34、低分子右旋糖酐-))34,每日一次静脉滴注,疗程为,’$/0,的尿激酶制剂是从人尿中提取的,主要在肝脏中代谢,除作用于
治疗期间病人均卧床并抬高患肢,所有病例在急性期过后给予口血栓表面外,还对纤维蛋白有很强的亲和力,能够迅速渗入血栓
服抗凝药物(’*个月,以减少病情复发及肺栓塞的发生率。内部激活纤溶酶原成为纤溶酶,后者对血栓的主要成份纤维蛋
(结果白有很强的水解作用,从而使血栓溶解恢复血管灌注和循环。
(+$疗效标准(自拟)治愈:无下肢疼痛,下肢肿胀完全消失,关于尿激酶治疗!#的用量各家报道不一,我们主张每日用量
彩超示下肢深静脉壁光滑,口径正常。显效:久立后下肢胀痛,万为宜,为一疗程,所有应用尿激酶病例均未发生
()2,’$/0
下肢肿胀明显减轻,彩超示下肢深静脉无血流信号,静脉壁欠光明显并发症,说明尿激酶安全性较高。用尿激酶溶栓治疗越早
滑。有效:下肢肿痛均有一定程度减弱,彩超示下肢深静脉无血疗效越好,对于病程较长的病人也不要轻易放弃尿激酶的治疗。
流信号。无效:下肢肿痛未减轻,彩超示下肢深静脉无血流信在治疗期间一定要卧床休息,抬高患肢,只有如此方可取得比较
号。满意的临床治疗效果。有资料报道尿激酶用量超过万有
*)2
疗效分析治愈例
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