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早产儿经口喂养临床实践专家共识（2025）

【摘要】早产儿经口喂养困难，规范的评估与干预对促进早产儿顺利过渡至完

全经口喂养具有重要意义。中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会、中

华儿科杂志编辑委员会组织相关专家，采用证据推荐分级的评估、制订与评价方

法，制订“早产儿经口喂养临床实践专家共识（2025）”，旨在为早产儿经口喂

养的规范化管理提供依据，从而促进早产儿安全有效地过渡到完全经口喂养。

早产是一项全球性的公共卫生挑战，其发生率约为10%且呈上升趋势［1-2］。

早产儿因神经系统发育不成熟，加之住院期间常需接受机械通气、气道吸引等操

作，多存在经口喂养困难［3-6］。实现经口喂养是早产儿生长发育的关键，而

延迟达到完全经口喂养不仅会延长住院时间，还将增加医疗成本［7］。研究表

明，经口喂养困难是导致15%的早产儿出院后2周内再次入院的主要原因［8］，

新生儿期经口喂养困难还可能与未来发生的喂养问题密切相关，如口腔运动功能

障碍、不良进食行为和拒食、挑食等［9-10］，从而影响其儿童期的生长发育。

国内尚缺乏针对早产儿经口喂养临床实践的相关指南或专家共识，中国医师协会

新生儿科医师分会循证专业委员会、中华儿科杂志编辑委员会组织相关专家基于

现有循证证据和专家意见制订“早产儿经口喂养临床实践专家共识（2025）”（简

称本共识），旨在指导新生儿科医务人员合理规划早产儿经口喂养进程，促进早

产儿安全有效地实现完全经口喂养。

一、专家共识的形成

1.目的：为早产儿经口喂养的临床实践提供依据，促进早产儿安全有效地实

现完全经口喂养，使早产儿从中获益，节省医疗资源。

2.目标人群与使用人群：目标人群为入住新生儿病房的早产儿，使用人群为

新生儿科医生、护士、康复科医生。

3.工作组：本共识由中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会于202

2年11月发起，成立专家共识工作组，包括专家共识指导委员会、专家共识制

订组、外部评审组、证据组和秘书组。工作组成员由新生儿学、护理学、康复医

学及循证医学等领域专家组成。专家共识指导委员会负责提供管理支持，制订计

划书，拟定临床关键问题，修订推荐意见，监督制订流程。专家共识制订组负责

确定临床关键问题，并制订推荐意见及推荐强度。证据组负责证据的检索、评价

和综合，使用证据推荐分级的评估、制订与评价方法（gradingofrecommenda

tionassessment，developmentandevaluation，GRADE）评级。外部评审组

负责全文审核，并提出修改意见。

4.注册与制订方法：本共识在国际实践指南注册与透明化平台（http：//w

ww.guidelines-）注册（国际实践指南注册号：PREPARE-2022C

N757），制订方法和步骤主要参考“中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2

022版）”和世界卫生组织（worldhealthorganization，WHO）发布的“WHO

指南制订手册（第2版）”［11-12］。

5.遴选和确定临床问题：在系统文献检索的基础上，访谈新生儿重症监护病

房（neonatalintensivecareunit，NICU）医护人员、早产儿监护人等利益

相关者，收集其观点和建议，初步确定了19个临床问题，专家共识制订组根据

临床问题的重要性进行筛选，最终共纳入7个关键临床问题，并拟定关键临床问

题的对象、干预、对照、结局指标（population，intervention，compariso

n，andoutcome，PICO）框架。

6.证据检索：根据每个关键临床问题制订检索策略与文献纳入及排除标准。

（1）检索平台：①数据库包括PubMed、Embase、Cochrane图书馆、护理和相关

健康文献的累积索引（cumulativeindextonursingandalliedhealthlit

erature，CINAHL）、知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普；②指南相

关资源包括英国国家卫生与临床优化研究所（https：//www.nice.org.uk/

guidance）、国际指南协作网（https：//guidelines.ebmportal.com）、WH

O（http：//www.who.int/publications/guidelines/en）、加拿大安大略省

注册护士协会（h