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医院内部转介流程及管理制度

一、制定目的及范围

为提高医院内部转介的效率与规范性，确保患者在不同科室之间的顺畅流转，特制定本制度。本制度适用于医院各科室之间的患者转介，涵盖门诊、住院、急诊等不同场景。

二、转介原则

1.转介应以患者的医疗需求为导向，确保患者得到及时、有效的治疗。

2.各科室应保持良好的沟通与协作，确保信息传递的准确性与及时性。

3.转介过程中应尊重患者的意愿，确保患者知情同意。

三、转介流程

1.患者评估

医生在对患者进行初步评估后，判断是否需要转介至其他科室。评估内容包括病史、症状、体征及初步检查结果。

2.转介申请

需要转介的医生填写《转介申请表》，详细记录患者信息、转介原因及相关检查结果。申请表应包括患者基本信息、主诉、现病史、既往史及初步诊断。

3.转介审批

转介申请表提交至科室主任审核，科室主任根据患者情况及医院资源进行审批。审批通过后，转介申请表将被转交至接收科室。

4.信息传递

接收科室在收到转介申请后，需及时与转介科室进行沟通，确认患者的转介信息及接收时间。信息传递可通过电子系统或电话进行，确保信息的准确性。

5.患者接收

接收科室在确认转介信息后，安排相关医务人员接收患者。接收医务人员需对患者进行再次评估，确认转介的必要性及治疗方案。

6.治疗与随访

接收科室根据患者的具体情况制定治疗方案，并在治疗过程中保持与转介科室的沟通。患者在治疗结束后，接收科室应对患者进行随访，了解其恢复情况。

7.转介记录

所有转介过程需在医院信息系统中进行记录，包括转介申请、审批、信息传递及患者接收等环节。记录应完整、准确，以便后续查询与分析。

四、备案

所有转介记录应由各科室保存，定期进行汇总与分析。转介记录包括转介申请表、审批意见、患者接收记录及随访结果，确保信息的完整性与可追溯性。

五、转介纪律

1.医务人员在转介过程中应遵循职业道德，确保患者信息的保密性。

2.医务人员不得因个人原因影响转介流程，确保患者得到及时的医疗服务。

3.对于违反转介流程的行为，医院将根据相关规定进行处理。

六、反馈与改进机制

为确保转介流程的有效性，医院将定期对转介情况进行评估，收集医务人员及患者的反馈意见。根据反馈结果，及时对转介流程进行优化与调整，确保流程的科学性与合理性。

七、总结

本制度旨在通过规范医院内部转介流程，提高患者的就医体验，确保医疗资源的合理利用。各科室应严格遵循本制度，确保转介工作的顺畅与高效。通过不断的反馈与改进，医院将持续提升内部转介的管理水平，为患者提供更优质的医疗服务。