宫腹腔镜手术室护理查房.pptx

宫腹腔镜手术室护理查房

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20xx-05-22

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宫腹腔镜手术简介

术前准备工作

术中护理措施

术后恢复及随访关怀

感染防控与消毒管理规范

质量改进与团队培训计划

目录

宫腹腔镜手术简介

PART

01

手术定义

宫腹腔镜手术是一种微创手术，通过宫腔镜和腹腔镜的联合应用，对宫腔和腹腔进行探查和手术治疗。

手术分类

根据具体手术目的和操作方法，宫腹腔镜手术可分为诊断性宫腹腔镜手术和治疗性宫腹腔镜手术。

包括异常子宫出血、不孕症、复发性流产、辅助生殖、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔异物、子宫畸形等。

包括严重的心肺功能不全、急性或亚急性生殖道感染、近期有子宫穿孔或子宫手术史等，这些情况下不宜进行宫腹腔镜手术。

适应症

禁忌症

宫腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、手术效果好等优点。同时，该手术能够全面探查腹腔和宫腔情况，提高疾病诊断的准确率，并且能够在直视下进行手术操作，减少手术并发症的发生。

手术优势

虽然宫腹腔镜手术具有诸多优势，但仍存在一定的手术风险，如感染、出血、脏器损伤、气体栓塞等。因此，在手术前需对患者进行全面评估，制定详细的手术方案，并在手术过程中严格遵守操作规程，以确保手术的安全性和有效性。

手术风险

术前准备工作

PART

02

03

术前准备指导

指导患者进行术前个人卫生清洁，如洗澡、更衣等，并告知术前禁食、禁水等要求。

01

评估患者病情及手术适应症

详细了解患者的病史、诊断结果及手术目的，确保患者符合宫腹腔镜手术条件。

02

术前心理疏导

向患者介绍宫腹腔镜手术的基本过程、可能的风险及术后注意事项，缓解其紧张情绪。

手术器械清点与检查

确保所有手术器械齐全、无损坏，并按照手术需求进行分类和摆放。

严格消毒流程

遵循医疗器械消毒规范，对手术器械进行彻底清洗、消毒和灭菌处理。

器械功能测试

在消毒完成后，对手术器械进行功能测试，确保其性能良好，满足手术需求。

根据手术需求，明确主刀医师、助手、器械护士、巡回护士等护理人员的岗位职责。

明确岗位职责

zu织护理人员进行术前讨论，明确各自任务分工，确保手术过程中配合默契。

术前协调与沟通

在患者入室前、麻醉前、手术开始前等关键节点，严格执行查对制度，确保患者安全。

严格执行查对制度

术中护理措施

PART

03

合理摆放体位

根据手术需求，协助患者采取平卧位或膀胱截石位，确保手术野暴露清晰。

固定与防护

妥善固定患者，防止坠床，必要时使用约束带，确保患者安全。

保护隐私与保暖

注意保护患者隐私部位，同时采取保暖措施，防止患者低体温。

器械准备

提前准备并检查所需器械，确保其性能良好，处于备用状态。

器械传递

准确、迅速地传递手术器械，注意无菌操作，避免污染。

协助操作

密切配合手术进程，协助术者进行必要的操作，如牵拉、暴露等。

出血预防与处理

密切观察手术野，及时止血，必要时使用止血药或采取其他止血措施。

损伤预防与处理

熟悉解剖结构，避免误伤周围zu织器guan，一旦发现损伤应立即处理。

感染预防与处理

严格执行无菌操作，合理使用抗生素，降低感染风险。

1

2

3

持续监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，发现异常及时报告。

监测生命体征

注意患者神志变化，评估其意识状态，以便及时发现并处理并发症。

观察神志变化

准确记录患者术中出入量，为术后治疗与护理提供依据。

记录出入量

术后恢复及随访关怀

PART

04

密切观察生命体征

通过观察患者的眼神、语言及肢体活动，评估其意识恢复程度，及时发现并处理可能出现的异常情况。

评估意识状态

保持呼吸道通畅

协助患者取合适体位，确保呼吸道通畅，防止误吸和窒息等并发症的发生。

定期监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，确保患者平稳度过麻醉苏醒期。

指导患者及家属如何进行伤口的清洁与消毒工作，预防感染，促进伤口愈合。

定期评估患者的疼痛程度，根据医嘱给予相应的镇痛药物，同时指导患者使用非药物缓解疼痛的方法，如深呼吸、放松训练等。

疼痛评估与处理

伤口清洁与消毒

教会患者床上进行简单的肢体活动，以促进血液循环，预防深静脉血栓形成。

床上活动指导

根据患者的恢复情况，制定个性化的离床活动计划，逐步增加活动量，促进患者康复。

离床活动计划

出院前健康宣教内容

康复期注意事项

向患者及家属详细讲解出院后的康复期注意事项，包括饮食、休息、运动等方面，确保患者能够顺利康复。

定期随访安排

告知患者定期随访的重要性和时间安排，以便及时了解患者的恢复情况，并给予进一步的指导和治疗建议。

感染防控与消毒管理规范

PART

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02

03

04

术前空气消毒

确保手术室空气洁净，采用紫外