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老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃
中医院
科室质量控制
活动记录册
科室______________
记录年度______________
老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃
中医院临床科室医疗质量主要指标
统计指标要求统计指标要求统计指标要求
标准标准标准
治愈好转率≥90％入院三日确诊率≥95%出院者平均住院日≤21天
病床周转次数≥20次入出院诊断符合率≥中医病证诊断准确率≥95％
90％
门诊病历合格率≥95%住院甲级病历率≥上级医师指导优良率≥95%
90％
急诊留观时间≤3天处方书写合格率≥95%危重病人抢救成功率≥80%
基础护理合格率≥90%危重病护理合格率≥90%护理技术操作合格率100％
法定报告传染病漏=0中医护理技术临床≥2项护理文书书写合格率≥95％
报率应用，每个护理单元
门诊处方中，中药≥60％住院病人服用汤剂≥院内健康教育、中医100％
处方占总处方比例占病人比例50％药知识宣传覆盖率
全院各级各类人员＞80%具备适应证的住院100%中医重点专科及开展≥80﹪
医院感染知识培训病人服用中药汤剂特色病证管理的科
合格率或应用针灸、推拿等室：中医治疗率
非药物疗法的比例
非药物中医技术≥5项中医特色病种≥3中医病历率≥上月
中药收入占药品总≥指标药品收入占总收入≤指平均单病种医疗费用≤平均
收入比例比标值
与诊疗有关的患者100%重大医疗过失和医100%药品不良反应报告率100%
告知率疗事故报告率
急会诊出诊时间10分钟重大、疑难、致残、100%医疗事故(差错、纠100％
新开展手术报审率纷)正确处理率
床位使用率85%-93%输血适应症合格率≥90%输血评价记录率100％
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