人体寄生虫学-肝吸虫.pptVIP

吸虫

TREMATODADept.ofHumanParasitology,MedicalCollege,ShandongUniversityZhouHuai-yu01熟悉吸虫纲的特点；02吸虫形态与机能的特征。03掌握华支睾吸虫形态、生活史、致病和实验诊断的方法。04了解华支睾吸虫病的流行与防治05吸虫雌、雄性生殖系统的结构和功能。06华支睾吸虫成虫、虫卵的形态特征；华支睾吸虫生活史的特点。07华支睾吸虫的致病机制和诊断要点。[重点难点][教学要求][教学内容]概论重要吸虫名称寄生部位华支睾吸虫C．sinensis肝胆管布氏姜片吸虫F．buski小肠卫氏并殖吸虫P．westermani肺日本裂体吸虫S．japonioum门脉系统吸虫纲主要特点成虫呈叶状或长舌状，两侧对称，背腹扁平，不分节，具口、腹吸盘。消化系统退化，有口无肛；口→咽→食管→左右两个肠支；无体腔；雌雄同体（hermaphrodite）生殖系统最发达，代谢最旺盛；4.生活史复杂，间接发育型；5.需要1-2个中间宿主，是生物源性蠕虫第一中间宿主多为淡水螺（螺蛳）6.虫卵必须入水才能发育；7.基本发育过程相似：卵→多种幼虫（毛蚴→胞蚴≡﹥雷蚴≡﹥尾蚴→囊蚴）→成虫。进行世代交替：有性生殖（终宿主）+无性生殖（中间宿主）8.囊蚴为感染期，经口感染；9.保虫宿主广泛存在，引起人兽共患寄生虫病；10.血吸虫例外中华支睾吸虫

Clonorchissinensis中华支睾吸虫，简称华支睾吸虫，又名肝吸虫。成虫寄生于肝胆管，引起华支睾吸虫病（clonorchiasis)，即肝吸虫病。人感染本虫多是生吃或半生吃鱼肉所致。在我国，除了青海、宁夏、新疆、内蒙古和西藏等省区外，已有24个省、市和自治区有本病流行。请点击此处看视频一、形态1.成虫体形狭长，背腹扁平，前端尖细，后端略钝，呈葵花子状。大小一般为10～25mm×3～5mm。口吸盘略大于腹吸盘睾丸分枝状，前后排列。睾丸2个，前后排列于虫体后端1／3处，呈分支状。子宫盘绕而上，内含大量虫卵。ScanningElectronMicrograph2.虫卵Theoperculumisvisibleononeend.Thesurfaceoftheeggiscoveredwithawrinkledmembrane,givingitanappearanceofmelonskin.×3000形状：低倍镜似芝麻，高倍镜下瓜子形卵一端较窄且有盖，盖周围形成肩峰，另端有小疣状突起平均29×17μm，最小蠕虫卵；黄褐色；内含毛蚴。123456二、生活史Lifecycle寄生部位（成虫）：肝胆管内；中间宿主：1st淡水螺、2nd宿主为淡水鱼或虾；感染阶段：囊蚴；感染途径与方式：经口感染,食入含囊蚴的鱼肉而感染；成虫寿命:一般20～30年；保虫宿主：猫、狗。成虫寄生于肝胆管内第一中间宿主：淡水螺

常见的有：

纹沼螺

长角涵螺

赤豆螺第二中间宿主：淡水鱼虾

淡水鲤鱼科类；野生小型鱼类如麦穗鱼（Pseudorosbora?parva）感染率较高三、致病”主要危害是肝受损。病理基础是胆管的异常，如：扩张．管壁增厚。大量虫体寄生可造成阻塞，胆汁滞留。合并细菌感染时可胆管炎或胆管肝炎。慢性患者可因纤维组织大量增生，胆汁性肝硬化。严重感染者晚期可造成肝硬变腹水，甚至死亡。本虫感染还与胆结石的形成，胆管上皮癌，肝细胞癌的发生有一定关系。临床表现：以消化道症状为主，无特异性。如：上腹不适，腹痛、腹泻，厌油，乏力，肝区隐痛等。