疟疾的临床症状.pptxVIP

汇报人：文小库2024-12-10疟疾的临床症状

目录CONTENTS疟疾概述典型临床症状不同类型疟疾的临床表现诊断方法与治疗原则并发症及预后评估总结与展望未来防控工作

01疟疾概述

定义疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。传染途径疟疾的传播方式主要为蚊虫叮咬，以及输入带疟原虫者的血液或经母婴传播等途径。定义与传染途径

寄生于人体的疟原虫共有四种，即间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫。疟原虫种类在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫，其他二种少见，近年偶见国外输入的一些病例。分布情况疟原虫种类与分布

发病周期与特点发病特点疟疾的主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。发病周期疟疾的发病周期因疟原虫种类和人体免疫力而异，一般间日疟为隔天发作一次，恶性疟则每天或隔天发作。

疟疾的全球影响疟疾是全球重要的公共卫生问题之一，特别是在非洲、东南亚和拉丁美洲等地区，疟疾的流行情况尤为严重。疟疾的致癌性疟疾（高度流行地区恶性疟原虫感染引起的）被世界卫生组织列为2A类致癌物清单之一。世界卫生组织对疟疾的评估

02典型临床症状

寒冷感疟疾患者初期常出现全身发冷的症状，感觉如同寒战。体温上升随着疟原虫在体内的繁殖，患者的体温逐渐上升，发冷感逐渐减轻。全身发冷表现

疟疾的发热具有周期性，通常每隔一段时间就会发作一次，每次发热持续数小时。周期性发热在发热期间，患者的体温可达到39℃以上，甚至更高。高热发热时，患者常伴有头痛、全身不适、乏力等症状。伴随症状发热症状分析010203

出汗多疟疾患者在发热后，往往会出现大量出汗的现象，汗水可湿透衣被。汗液特点疟疾患者的汗液较为粘稠，有时可带有特殊的腥臭味。多汗现象描述

长期反复发作的疟疾，可导致患者贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。贫血疟疾患者常出现脾肿大的症状，脾脏肿大程度因病情而异，有时可触及。脾肿大贫血和脾肿大情况

03不同类型疟疾的临床表现

间日疟特点与症状发作特点每隔48小时反复发作一次，先冷后热，出汗后恢复正常，两次发作期间表现正常。症状表现发冷、发热、肝脾肿大等，症状相对较轻。传播媒介中华按蚊。寄生部位间日疟原虫寄生在红细胞内。

发作特点每隔72小时发作一次，症状与间日疟相似，但隔日发作的规律不明显。症状表现发冷、发热、肝脾肿大等，症状相对较重。传播媒介主要传播媒介为嗜人按蚊。寄生部位三日疟原虫寄生在红细胞内。三日疟特点与症状

无明显发作规律，发热和全身症状较重，病情发展迅速。高热、寒战、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐等，严重者可出现昏迷、肾衰竭等。多种按蚊均可传播，如微小按蚊、嗜人按蚊等。恶性疟原虫在肝细胞和红细胞内寄生并进行裂体增殖。恶性疟特点与症状发作特点症状表现传播媒介寄生部位

卵形疟特点与症状发作特点症状相对较轻，发作时间不规律，常有其他类型疟疾的混合感染。症状表现发热、头痛、肌肉痛、肝脾肿大等，症状相对较轻。传播媒介多种按蚊均可传播，但主要传播媒介为嗜人按蚊。寄生部位卵形疟原虫寄生在红细胞内。

04诊断方法与治疗原则

通过血涂片染色检查疟原虫，或采用PCR方法检测疟原虫DNA。实验室检测询问患者是否到过疟疾流行区或接触过疟疾病人。流行病学史调查疟疾患者通常出现周期性寒战、高热和出汗等症状，且多次发作。临床症状观察诊断标准与流程

常用的检测方法，可观察红细胞内疟原虫的形态和数量。血涂片染色通过扩增疟原虫特定基因片段，检测疟原虫的存在和种类。PCR检测疟疾患者可能出现贫血、白细胞减少等血常规异常表现。血常规检查实验室检查项目介绍010203

氯喹类药物可杀灭红细胞内疟原虫，是控制症状的首选药物。青蒿素类药物青蒿素及其衍生物具有快速、高效、低毒的特点，是治疗疟疾的重要药物。喹诺酮类药物用于预防和治疗恶性疟，能有效杀灭配子体，控制疟疾传播。药物联合治疗可避免单一药物产生耐药性，提高治疗效果。治疗药物选择及作用机制

采取防蚊措施，如使用蚊帐、驱蚊剂等，减少按蚊叮咬。切断传播途径前往疟疾流行区的人员应提前进行预防服药，减少感染风险。保护易感人时发现并治疗疟疾病人，防止其传播疟原虫。控制传染源提高公众对疟疾的认识和防护意识，共同参与疟疾防控工作。加强健康教育预防措施与重要性

05并发症及预后评估

疟疾引起的贫血可因红细胞破坏和骨髓造血功能受抑制而导致，严重时可出现血红蛋白尿和溶血性贫血。疟疾可引起脾肿大，尤其是恶性疟原虫感染时更为显著，可引发脾破裂等严重并发症。疟疾可诱发脑病，表现为剧烈头痛、发热、意识障碍等症状，严重时可导致昏迷和死亡。疟疾可引起肝脏和肾脏的损害，表现为黄疸、肝脾肿大、尿少、无尿等症状。常见并发症类型及危害贫血脾肿大脑病肝肾损害

尽早发现并治疗疟疾，以降低并发症的发生风险。早