开放性胫腓骨骨折护理查房.pptx

汇报人：xxx20xx-05-17开放性胫腓骨骨折护理查房

目录胫腓骨骨折概述术前准备工作与护理措施术后康复期护理重点及技巧分享并发症预防、发现及应对策略讨论患者出院指导和家庭康复支持服务介绍总结回顾与未来改进方向思考

01胫腓骨骨折概述

胫腓骨骨折是指胫骨和/或腓骨的完整性或连续性中断，通常由外力创伤所致。胫腓骨骨折在全身骨折中常见，尤其多见于10岁以下儿童；胫骨中下1/3处易于骨折，且可能引发严重并发症。病症定义病症特点病症定义与特点

发病原因直接暴力（如重物砸伤、车祸等）、间接暴力（如扭伤、跌伤等）以及积累性劳损均可能导致胫腓骨骨折。危险因素从事高冲击性运动、骨质疏松、年龄（儿童与老年人风险较高）、既往骨折史等。发病原因及危险因素

骨折部位疼痛、肿胀、畸形、异常活动及骨擦音（感）；可能伴有血管神经损伤，导致肢体远端缺血、感觉异常等。根据病史、临床表现及体格检查，结合X线、CT或MRI等影像学检查，可明确诊断胫腓骨骨折及评估其严重程度。临床表现与诊断依据诊断依据临床表现

保守治疗对于稳定、无移位的胫腓骨骨折，可采用石膏固定、跟骨牵引等保守治疗方法。手术治疗对于不稳定、有移位的胫腓骨骨折，通常需进行切开复位内固定术，以恢复骨骼的解剖位置和稳定性。手术治疗可能包括钢板螺钉内固定、髓内钉内固定等。术后需配合康复锻炼，促进肢体功能恢复。治疗方法简介

02术前准备工作与护理措施

针对患者出现的焦虑、恐惧等心理问题进行及时疏导，帮助患者树立zhan胜疾病的信心，积极配合治疗。心理疏导向患者及家属详细解释胫腓骨骨折的相关知识，包括骨折原因、治疗方案、预期效果及可能出现的并发症等，提高患者对疾病的认识和治疗依从性。健康教育患者心理疏导与健康教育

疼痛评估及止痛措施管理疼痛评估定期评估患者疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间，为制定止痛方案提供依据。止痛措施根据疼痛评估结果，遵医嘱给予患者相应的止痛药物治疗，同时配合非药物止痛方法，如冷敷、热敷、按摩等，以缓解患者疼痛。

03预防肌肉萎缩和关节僵硬制定个性化的康复计划，指导患者进行肌肉等长收缩和关节屈伸活动，促进肢体功能恢复。01预防感染保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱给予抗生素治疗，降低感染风险。02预防深静脉血栓形成指导患者进行早期床上活动，定期评估下肢肿胀情况，必要时给予抗凝药物治疗。预防并发症发生策略部署

包括血常规、尿常规、凝血功能、心电图等，确保患者身体状况符合手术要求。完善术前检查清洁手术区域皮肤，减少术后感染风险。术前备皮遵医嘱在术前规定时间内禁食禁饮，防止麻醉过程中发生呕吐误吸。术前禁食禁饮如护理垫、尿壶、便盆等，方便患者术后使用。准备术后用品手术前准备事项清单

03术后康复期护理重点及技巧分享

123密切监测患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压等，确保患者生命体征平稳。定期观察伤口情况，包括伤口敷料是否干燥、有无渗血、渗液等，及时更换敷料并保持伤口清洁，以预防感染。评估患者疼痛情况，根据医嘱给予适当的镇痛药物，确保患者舒适度。生命体征监测和伤口观察处理

指导患者进行早期床上活动，如踝泵运动、股四头肌等长收缩等，以促进患肢血液循环，预防肌肉萎缩和关节僵硬。根据患者恢复情况，逐步指导患者进行床边站立、行走等康复训练，以促进患肢功能恢复。将患肢摆放于功能位，即保持踝关节背伸90度、膝关节屈曲10~15度，以保证患肢处于相对放松状态，有利于静脉回流。肢体功能位摆放和早期活动指导

讲解深静脉血栓形成的危害性，提高患者和家属的重视程度。指导患者进行物理预防措施，如穿dan力袜、使用间歇充气加压装置等，以促进下肢静脉回流，降低深静脉血栓形成的风险。鼓励患者多饮水，以降低血液粘稠度；同时，遵医嘱给予抗凝药物治疗，以预防深静脉血栓形成。预防深静脉血栓形成方法论述

根据患者的具体病情和恢复情况，制定个性化的康复训练计划，包括训练目标、训练内容、训练时间等。指导患者按照康复训练计划进行训练，并定期评估训练效果，根据评估结果及时调整训练计划。鼓励患者积极参与康复训练，提高患者的依从性和自信心，以促进患者全面康复。康复训练计划制定与实施跟踪

04并发症预防、发现及应对策略讨论

严格执行无菌操作在护理过程中，医护人员需严格遵守无菌原则，防止细菌通过伤口侵入体内。定期清洁伤口按照医嘱定期为患者进行伤口清洁，去除坏死zu织和分泌物，保持伤口干燥。合理使用抗生素根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素以预防和控制感染。感染风险降低措施汇报

密切观察神经功能定期检查患者的神经功能，包括感觉、运动等方面，以便及时发现神经损伤。采取保护措施对于已出现神经损伤的患者，应采取保护措施，如使用支具、避免过度牵拉等，以防止进一步损伤。及时就医处理一旦发现神经损伤症状，应立即就医，以便专业医生进行诊断和治疗。