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案例分析三(个性化健康档案):某女,49岁,某国际公司高级管理
人员,硕士研究生,35岁时离异,有城镇医疗职工保险和商业保险,
曾经罹患甲型病毒性肝炎,父母无慢性病史,在从事普通工作时喜欢
瑜伽,游泳,但近年因工作繁忙,运动减少,工作应酬每周五次饮酒,
每次一斤以上红酒,无吸烟史,近年来体检结果血压130-88,
BMI=22空腹血糖6.8,餐后血糖8.1,低密度脂蛋白胆固醇略高
作为健康管理师对该人如何进行进行个性化健康管理,请分析?一:
制定个性化健康管理计划的主要内容有哪些/干预方案答:1综合体检
方案:包括体检频率,体检项目等;
2系统体检方案:包括接受适宜的理疗,按摩,心里修养等
3健康教育处方:包括个人易患疾病的相关知识,不良行为
与疾病发生的关系,需要改变的生活方式等,
4运动方式:包括运动的种类,时间、频率并指出运动中注意事
项
5饮食指导处方:制定适宜的科学的个人食谱
6个人健康管理要注重动态管理
二:制定个性化的健康管理计划的步骤
答:1采集个人健康信息2健康危(wei)险因素评价
3拟定健康管理计划实施步骤4跟踪随访,调整健康管理计划
三:制定个性化健康管理计划需要注意的问题
答:1在治疗期间要以医院的全科医生和专科医生为主,以治疗和康
复为主
2应选择服务对象乐于接受且在经济上能承受的起的方案
3应保证服务对象与健康管理人员的信息畅通,共同参预健康管
理的原则
4有必要建立以健康管理师为核心的服务团队
5结果要形象化、大众化,易于接受和理解
四:根据该人情况需要做那些慢性病的筛检,因采用何种筛检方
式,并根据该人的具体情况制定相应的运动处方
答:该人应做的健康筛检应包括以下几种:
1高血压筛检:主要危(wei)险因素:
(1)长期饮酒,每次一斤以上红酒
(2)膳食不平衡,时常应酬,伴有高脂肪、高蛋白、高盐的摄入
(3)大企业高管,工作压力大
方法:诊所测压
2糖尿病筛检::主要危(wei)险因素
(1)空腹血糖、餐后血糖均高于理想值,
(2)低密度脂蛋白胆固醇略高
(3)膳食不平衡,时常应酬,伴有高脂肪、高蛋白、高盐的摄入
(4)45岁以上,不参加体力活动
方法:口服糖耐量OGTT或者测空腹血糖
3肝癌筛检:主要危(wei)险因素:
(1)长期饮酒,每次一斤以上红酒,增加肝脏负担,易形成肝硬
化
(2)缺少锻炼,年龄49岁
方法:甲胎蛋白AFP和实时超声
4宫颈癌筛检:
主要危(wei)险因素:49岁,35岁离异
方法:HPV检测结合传统巴氏涂片
5乳腺癌筛检:年龄49岁
方法:乳腺钼靶X射线摄影
运动处方:
根据该女子年轻时练习瑜伽及游泳的经历,给出以下运动处方:
运动种类:瑜伽、游泳,有氧耐力运动(快步或者骑车)
运动强度:中等强度
运动频率:中等速度
运动时间:每星期累计中等活动至少不少于180分钟,每次不少
于40分钟
运动注意事项:每次运动要做好运动前准备,运动量亦逐步提升,需
找专业教练指导,锻炼时注意安全,夏季防暑,冬天保暖,合适的鞋
袜衣裤等。
案例分析四(个性化健康档案):某女,42岁,务农,已婚,经济生活
拮据,平时缺乏体力活动,肥胖,饮酒多年,每次饮白酒超过100毫
升。有下呼吸道感染,乙肝阳性,高密度脂蛋白胆固醇异常,血压:
收缩压120129mmhg,舒张压8089mmhg
一、根据该女上述的身体状况,拮据条件以及各种筛检实验及本
身的特点,为该人制定一套主要慢性疾病的筛检方案。1、要
进行哪种主要慢性病的筛检根据该女上述的情况主要应做高血压、
糖尿病、肥胖症、肝癌、
慢性阻塞性肺部疾病、宫颈癌、乳腺癌等疾病的筛检。
2、根据是什么
(1)高血压的主要危(wei)险因素:
A、收缩压介于120~139mmh之间,舒张压介于80~89mmh之间
B、肥胖
C、长期过量饮酒(,每次饮白酒超过100毫升)
D、缺乏体力活动
(2)糖尿病的主要危(wei)险因素:
A、高密度脂蛋白
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