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实施健康扶贫工程,是打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的一场关键战役。白血病、恶性肿瘤、终末期肾病、等大病治疗费用负担高。(1)治疗费用负担重患者本人劳动力丧失,导致家庭收入锐减,陷入贫困。(3)患病家庭稳定收入减少大病患者外转率高,因此发生的交通、住宿等费用较平时成倍增长。(2)患病相关生活开支大幅增加五个一批验收考核指标01行动02目标健康扶贫基本思路主要政策文件一览国卫财务发〔2016〕26号关于实施健康扶贫工程的指导意见川委厅〔2015〕23号中共四川省委办公厅四川省人民政府办公厅关于印发《四川省基础设施建设扶贫专项方案》等10个扶贫专项方案的通知川卫发〔2016〕44号省卫生计生委人力资源社会保障厅财政厅民政厅省扶贫移民局关于印发《四川省建档立卡贫困人口医疗保障实施方案》的通知川脱贫办发〔2016〕61号四川省脱贫攻坚领导小组办公室关于印发〈四川省脱贫攻坚医疗卫生保障实施方案〉的通知国卫财务发〔2016〕56号关于印发健康扶贫工作考核办法的通知川委厅〔2017〕15号中共四川省委办公厅四川省人民政府办公厅关于印发《四川省交通建设扶贫专项2017年实施方案》等22个扶贫专项2017年实施方案的通知川卫发〔2017〕37号四川省“十三五”健康扶贫规划国卫财务发〔2017〕19号关于印发健康扶贫工程“三个一批”行动计划的通知四川省健康扶贫专项2017年实施方案2017年度目标确保健康扶贫考核指标圆满完成确保贫困人口基本医保全覆盖确保贫困人口100%参加城乡居民基本医疗保险。个计划摘帽县县级综合医院达到二级甲等,其他县级医疗卫生机构达到二级水平,每个建制乡镇均有达标卫生院,3700个计划退出村均有达标卫生室、每个村卫生室均有合格村医。一确保县、乡、村三级医疗卫生机构建设达标2017年12月底前,计划摘帽县、退出村和脱贫人口健康扶贫考核指标达到目标要求。确保贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内。三控制贫困患者个人医疗费用支出九项政策措施优化全程精准、全域覆盖、全员保障、全面提升升级贫困人口就医信息系统,实现就医信息动态管理、就医费用实时监控。针对“插花式”贫困,强化政策覆盖和措施落实。将医疗保障扩大到全部625万贫困人口,包括2014年以来已脱贫人群。控费目标调整为“个人支付占比控制在10%以内”,强化重大疾病医疗医保扶持。将免费健康体检调整为脱贫攻坚期内每人至少一次,确保公平可及。将县级综合医院达二甲、乡村两级全达标纳入年度目标,推动能力提升。将生育秩序整治县从12个扩大到27个,坚决防止超生致贫。开展县级综合医院设备配置和乡村两级机构达标情况调查,摸清现状,靶向施策。加强深度贫困地区五方面工作,新增8项举措。02PARTTWO四川省健康扶贫“五大行动”(一)大力实施贫困人群医疗救助扶持行动,让贫困人口“看得起病”。三费用、三疾病、四服务一般诊疗费、院内会诊费、基本医保个人缴费白内障复明手术、艾滋病抗病毒药物和抗结核一线药物治疗、包虫病药物治疗基本公共卫生服务、妇幼健康服务、住院分娩服务,巡回医疗服务四种疾病治疗包虫病手术治疗残疾儿童手术、康复和辅具适配晚期血吸虫病治疗重症大骨节病治疗免补(一)大力实施贫困人群医疗救助扶持行动,让贫困人口“看得起病”。01贫困人口医疗费用按照基本医保、大病保险、县域内政策范围内住院费用全报销、民政医疗救助、疾病应急救助的顺序予以保障,02统筹使用医药爱心扶贫基金、卫生扶贫救助基金、重大疾病慈善救助基金,03确保贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内。经费保障顺序印发了《关于做好控制医疗费用等“医疗救助扶持一批”相关工作的通知》(川卫办发〔2016〕237号)等,县级以下医疗机构要严格执行医疗控费政策,严格掌握出入院指征,坚决防止住院标准过宽,门诊患者串换升格住院治疗、压床治疗、挂床住院等不合理医疗和违规行为。禁止88个贫困县辖区内县级公立医疗卫生机构对贫困患者使用自费药械;禁止乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室对贫困患者使用自费和贵重药品、耗材。产生的所有不合规医疗费用全部由医疗机构自行承担。3214严格控制费用支出。01《关于完善建档立卡贫困人口医疗救助扶贫公示制度的通知》(川卫办发〔2016〕202号),02从2016年10月起,对贫困人口医疗扶持、医保扶持、住院医疗总费用和个人支付费用等情况,在院务、村务公开栏公示。03广泛接受患者和社会各界监督,公
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