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病案管理员年终总结

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病案管理员年终总结

病案管理员年终总结

一、工作回顾

过去的一年里,我在病案管理工作岗位上兢兢业业,认真履行职责,较好地完成了病案管理工作任务。病案管理工作病案是医院信息的载体,是医疗、科研、教学和临床学科建设以及各种统计、索引的基础资料。病案管理工作具有十分重要的意义,它包括病案的收集、整理、归档、装订、利用等环节。病案管理工作质量直接影响医疗、教学和科研等工作。因此,做好病案管理工作是医院管理工作的基础。

二、工作内容

1.病案的收集与整理:在过去的一年里,我积极参与病案的收集与整理工作。为了确保病案的完整性和准确性,我认真核对每份病案的各项信息,如患者姓名、年龄、诊断、病情、住院号等。同时,我还对病案的归档进行了分类和排序,确保病案的归档顺序和排列方式符合医院的规定和要求。

2.病案的质量控制:病案的质量是病案管理的核心。我积极参与病案的质量控制工作,对病案的完整性、准确性、及时性等方面进行了全面检查。对于存在问题的病案,我及时与相关科室沟通,督促其进行整改。同时,我还定期对归档病案进行抽查,以确保病案的质量。

3.电子病历的管理:随着医疗信息化的不断发展,电子病历已成为医院病历管理的重要形式。我积极学习电子病历的管理知识,掌握电子病历的使用和管理方法。我定期对电子病历进行检查和审核,确保电子病历的准确性和完整性。

4.统计与分析:病案统计与分析工作是医院管理工作的重要组成部分。我积极参与医院的统计与分析工作,对医院的医疗数据进行了全面分析和研究,为医院的管理决策提供了数据支持。

5.病案的利用:病案作为医院的重要资源,其利用价值越来越高。我积极推进病案的利用工作,为临床科室提供必要的查询服务,同时协助临床科室开展临床研究、教学和科研等工作。

三、工作总结

在过去的一年里,我在病案管理工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足之处。第一,我要感谢医院领导和同事们对我的支持和帮助。第二,在工作中我也发现自己的能力和素质还有待提高,需要进一步加强学习。在今后的工作中,我将继续努力,进一步提高自己的业务水平和服务能力,为医院的发展做出更大的贡献。

四、工作计划

1.加强学习:继续加强业务学习,提高自己的业务水平和综合素质。包括学习医疗法律法规、医疗质量管理等方面的知识,参加继续医学教育、行业培训等活动。

2.推进信息化建设:加强电子病历的管理和应用,推进医院信息化建设,提高工作效率和质量。

3.加强病案利用:进一步推进病案利用工作,为临床科室提供更好的查询和服务,为医院的发展做出更大的贡献。

4.积极参与医院管理:积极参与医院的管理工作,为医院的发展献计献策,提出合理化建议。

总之,在今后的工作中,我将继续努力,不断学习,提高自己的业务水平和服务能力,为医院的发展做出更大的贡献。

病案管理员年终总结

在过去的一年中,我作为病案管理员,主要负责了病案的整理、归档、保管、利于病案数据化统计等工作,现在将对我的工作进行总结。

一、病案整理

在每个月都会有出院病人的情况下,我都要负责把他们的病案从库房中整理出来,根据一定的顺序进行排序,然后把排序后的病案送往病案室保存。这一工作看似简单,但是每个月都有成堆的病案需要整理,就需要耐心的进行。通过一年来的工作我认识到,工作细心负责是病案整理的基础。

二、病案归档

当病人就医结束时,病案就成为了档案的一种,需要进行归档。在归档的过程中,我主要负责把一段时间内所有出院病人的病案进行分类,然后按顺序放入相应的档案柜中。这项工作需要仔细核对每一个病人的信息,确保不会出现归档错误。我认识到细心和耐心,是病案归档的基础。

三、病案保管

归档后的病案,需要妥善保管。由于医院库房空间有限,在保管病案的过程中,我积极寻找最佳的存放位置,保证病案的整齐和存放的便利性。同时对有特殊需要的病案进行特殊处理,比如要低温保存的病案就按照要求进行设备设施的调整。

四、利于病案数据化统计

除了基础的病案管理工作外,我还利用自己的专业知识和技能,对病案数据进行统计和分析,为医院的运营提供数据支持。比如通过对病人就医数据的分析,为医院优化就医流程提供数据参考。同时我也认识到,专业知识是进行数据化统计的基础。

五、工作不足和改进

在过去的一年中,我也发现自己存在一些不足之处。首先是工作速度不够快,由于我在一些细节问题的处理上不够细心,导致工作效率不高。针对这一问题,我已经开始加强自己的细心程度,通过培养自己的工作习惯,提高工作效率和质量。其次是沟通协调能力还有待提高,由于病案管理工作涉及到很多部门和人员,加强沟通协调可以避免一些不必要的麻烦。因此我将积极提高自己的沟通协调能力,更好地完成自己的工作。

针对以上不足之

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