残疾人居家托养服务个性化服务方案(投标文件核心).pdfVIP

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

残疾人居家托养服务个性化服务方案(投

标文件核心)

残疾人居家托养服务方案

一、整体思路

一）服务对象

该服务适用于16-60周岁，有托养服务需求的智力、精神

和重度肢体残疾人。

二）服务范围

该服务包括为符合条件的残疾人提供基本生活照料和护理、

生活自理能力训练、社会适能力辅导、职业康复和劳动技能训

练、运动功能训练等方面的社会服务。

三）服务流程

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

1、签订协议

在签订协议前，机构将为居家托养残疾人或其监护人提供

有效的信息咨询和反馈。与服务对象或其家属、监护人签订具

有法律效力、权责清晰的居家托养服务协议，一般一年一签。

协议应该明确服务对象、服务内容、服务方式、服务时间、收

费标准、收费方式及双方义务等必要事项。机构将按协议提供

相应的服务，并妥善保管服务对象的个人信息，尊重和保护服

务对象的个人隐私。

2、能力评估

由康复医师、康复治疗师、护士组成康复小组，通过对残

疾人及其监护人进行询问，充分了解残疾人的病史、生活惯、

家庭情况、患病（致残）过程、治疗经过、康复经历、现在功

能残存情况、日常生活活动能力、心理状态及有无并发症等方

面的情况，对残疾人的各项功能的恢复能力进行评估，并做好

详细记录。

3、计划制定

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

康复小组根据残疾人的实际情况制定康复计划，具体实施

方案包括服务的具体内容、服务方式、操作规程、规范、服务

过程需要的设施设备及相关工具、特殊情况的处理。

4、制定个别化居家托养方案

工作人员需详细了解居家托养残疾人的具体情况，包括家

庭情况、残疾类型和等级等。市XXX审批、区XXX审核托

养服务对象的资格。工作人员对居家托养残疾人及其潜在需求

建档，并充分考虑托养对象及其家属或监护人的居家托养需求，

制定适合托养对象的个别化服务方案。托养方案需得到托养对

象家属或其监护人的认可。

5、提供服务

残疾人所需各项服务均可通过呼叫中心、QQ群、微信群

等服务平台向机构发起服务请求。服务机构收到残疾人服务请

求后，由信息管理人员联系相关专业服务人员，以网络、短信

和电话方式，传递服务信息，将服务派至残疾人家庭。服务结

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

束后，由残疾人或其监护人填写服务完成情况单并签字为据，

以示服务完成。服务机构定期安排人员回访，及时掌握派出人

员的服务质量。签约养老护理员按照康复方案、约定服务的内

容和具体要求，结合残疾人的具体情况，及时提供相应的服务，

并做好服务过程各项记录。

在突发情况下（例如残疾人跌倒、心绞痛发作、昏迷、抽

搐等），养老护理员应立即与120联系，并通知其亲属或监护

人。同时，采取适当的现场处置措施，及时向服务机构汇报，

并协助后续处理。

当签约服务期满或因其他原因结束服务时，养老护理员应

主动与残疾人、居家残疾人托养服务机构或接任的养老护理员

做好交接工作，并征求残疾人的意见。交接记录和客户意见应

及时提交给居家残疾人托养服务机构留