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糖尿病足护理病例讨论(范文)

病例讨论：

一、病例摘要

患者，男性，65岁，已婚，退休工人。患者有糖尿病病史10年，平日规律服用降糖药物，血糖控制尚可。近一个月来，患者出现左足疼痛、肿胀，伴局部皮肤发红、破溃。患者为进一步治疗，来我院就诊。

二、病例分析

1.病史采集

患者糖尿病病史10年，平时规律服用降糖药物，血糖控制尚可。近期出现左足疼痛、肿胀，伴局部皮肤发红、破溃。患者无畏寒、发热、恶心、呕吐等症状，饮食、睡眠、大小便正常。

2.体格检查

体温：36.8℃；脉搏：80次/分钟；呼吸：20次/分钟；血压：130/80mmHg。

全身皮肤黏膜无黄染、出血点，浅表淋巴结无肿大。心、肺、腹无明显异常。神经系统检查无异常。

左足局部皮肤破溃，直径约3cm，边缘整齐，基底红润，有脓性分泌物。足背动脉搏动减弱。

3.辅助检查

血糖：7.8mmol/L；糖化血红蛋白：6.5%；血常规：WBC10.5×10^9/L，N78%，L22%；尿常规：正常。

左足X光片：未见明显骨折、关节病变。

4.诊断

糖尿病足（左足）

三、病例讨论

1.糖尿病足的病因及发病机制

糖尿病足是由糖尿病引起的周围神经病变、血管病变、感染等多种因素共同作用的结果。长期高血糖导致周围神经病变，使足部感觉减退，易受损伤；血管病变导致下肢血供不足，易发生感染和溃疡；感染加重病情，形成恶性循环。

2.糖尿病足