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;;01;Part;随着计算机技术发展,带动常频呼吸机技术及同步更好的通气模式发展;1928年,Driker-Shav研制成的“铁肺(ironlung)”,真正成功进入临床并广泛使用的负压呼吸机,这种呼吸机的使用使当时脊髓灰质炎的死亡率大大降低。;Gregory发明了持续气道正压通气,这种简易的无创呼吸支持取得了令人意想不到的效果,应用后使新生儿肺透明膜病的死亡率降低了20%~70%;呼吸管理的发展历程-80年代;呼吸管理的发展历程-90年代;呼吸管理的发展历程-90年代;;呼吸管理的发展历程-21世纪;Part;;常见的通气模式-无创模式;;NCPAP的优势;;常见的通气模式-无创模式;;BiPAP;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-无创模式;常见的通气模式-有创模式;常见通气模式;常见的通气模式-有创模式;常见的通气模式-有创模式;常见的通气模式-有创模式;常见的通气模式-有创模式;Part;呼吸系统疾病;D;NRDS为肺表面活性物质缺乏所致的两肺广泛肺泡萎陷损伤渗出的急性呼吸衰竭,。
病生特点:①、肺发育不成熟,肺表面活性物质(PS)缺乏
②、肺泡萎陷,肺不张,肺顺应性下降,FRC小
③、肺部病变均匀,时间常数短
④、气道阻力正常,V/Q失调;常见疾病的通气策略;常见疾病的通气策略;常见疾病的通气策略;常见疾病的通气策略;MAS指新生儿产前或产时吸入被胎粪污染羊水,而出现新生儿呼吸困难。
病理生理特点:?肺部病变不均匀,肺不张和过度膨胀的区域交替存在
?气道阻力增高
?化学性肺炎导致表面活性物质失活
?V/Q严重失调,低氧血症明显
?容易并发气胸和PPHN;常见疾病的通气策略;常见疾病的通气策略;PPHN是指生后肺血管阻力持续性增高,使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发???障碍,而引起的心房和(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床出现严重低氧血症等症状。
病理生理特点:①、肺血管痉挛,PVR↑↑
②、大量肺外分流,肺血减少,V/Q失调;52;;常见疾病的通气策略;常见疾病的通气策略;BPD是指早产儿,尤其是VLBW或ELBW儿呼吸系统的常见疾病,属于一组疾病,具有独特的临床、影像学及组织学特征。
病理生理特点:患儿肺部过度膨胀和肺不张区域常交错存在,气道阻力明显升高,通气死腔显著增加,气体常潴留明显。;BPD的诊断;BPD的诊断;BPD的诊断;BPD的呼吸管理;常见疾病的通气策略;常见疾病的通气策略;Part;总结
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