其他重要病原性细菌.ppt

致病物质：不侵入血流荚膜、菌毛、内毒素及多种生物活性物质，百日咳毒素、皮肤坏死毒素等ABC免疫力：局部粘膜免疫，持久传染源：早期病人和带菌者所致疾病-百日咳分离培养01鼻咽拭或咳碟法接种02鲍－金培养基03预防04“白百破”（DPT）三联疫苗05主动免疫06首选红霉素07治疗08诊断与防治第七节其他重要的病原性细菌、空肠弯曲菌生物学特性：形态细长，呈弧形、S形或海鸥状单鞭毛，运动活泼微需氧42℃能生长，营养要求高抵抗力较弱产生细胞毒素和一种不耐热肠毒素散发性细菌性肠炎传播：消化道致病性粪便标本涂片、镜检1PCR2注意饮水和食品卫生3诊断与防治二、幽门螺杆菌

（H.pylori）在胃粘膜粘液层中常呈鱼群样排列01微需氧菌，营养要求高02脲酶、氧化酶、过氧化氢酶丰富03生物学特性：与胃窦炎、十二指肠溃疡和胃溃疡关系密切01可能与胃癌的发生也相关02致病性与免疫性：消化性溃疡胃炎胃癌胃粘膜相关淋巴样组织（MALT）淋巴瘤幽门螺杆菌与疾病三、白喉棒状杆菌(Corynebacteriumdiphtheriae)生物学性状:菌体细长微弯，一端或两端膨大呈棒状,常排列呈V、L形Albert染色，可出现异染颗粒，在鉴定时有重要意义营养要求较高01吕氏血清斜面（含有凝固血清）上生长迅速，异染颗粒明显02选择鉴别培养基03亚碲酸钾血平板(黑色菌落)04培养特性:对湿热抵抗力弱抗寒冷和干燥对青霉素、氯霉素、红霉素敏感抵抗力:01040203致病物质白喉外毒素致病性:作用靶：心肌和神经细胞作用机制:A亚单位可使细胞延伸因子-2（EF-2）灭活，影响蛋白质的合成。临床表现：细菌与毒素共同作用引起局部症状：4炎症，坏死，纤维蛋白渗出假膜——窒息5白喉--急性呼吸道传染病1传染源：患者及带菌者2传播途径：飞沫或污染3毒素入血引起全身中毒症状6所致疾病：感染后机体可获得牢固的免疫力免疫性：抗毒素免疫标本直接涂片镜检—形态，异染颗粒，分离培养--吕氏血清斜面，亚碲酸钾平板毒力鉴定—动物试验微生物学检查法预防01人工主动免疫：注射白喉类毒素（白百破三联疫苗）02人工被动免疫：注射白喉抗毒素03药物预防：如注射青霉素或口服红霉素04治疗05白喉抗毒素---皮肤试验、早期使用06抗生素07防治原则-与破伤风类似流感嗜血杆菌（H.influenzae）01020304革兰阴性小杆菌，多形性无鞭毛，有毒株有荚膜生长需要X和V因子（新鲜血液）抵抗力：弱生物学特性：卫星现象

（satellitephenomenon）当与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时，由于后者能合成较多的V因子，在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。荚膜01.菌毛01.内毒素01.IgA蛋白酶01.致病物质所致疾病继发性（内源性）感染常继发于流行性感冒麻疹百日咳结核病等临床类型慢性支气管炎中耳炎鼻窦炎等原发性（外源性）感染急性化脓性感染：脑膜炎，鼻咽炎等以体液免疫为主免疫性：PARTONE五、百日咳鲍特菌(B.pertussis)革兰阴性小杆菌，无鞭毛，有荚膜，菌毛营养要求很高鲍－金（Bordet-Gengou）培养基：马铃薯、甘油、血液菌落：细小、光滑、隆起、珠光色泽、溶血环生物学特性：*