门诊护理质量查检表.pdf

门诊护理质量查检表

科室：检查者：检查日期：

评价结果

检查项目检查内容检查方法

是否

各楼层配有抢救车、氧气装置、负压吸引装置

抢救设备护士知晓紧急抢救生命设备位置实地查看、访谈2名护士

护士知晓紧急设备调配制度

至少使用两种或以上的方法识别患者身份（姓名+ID号或就诊号）

护士在治疗和操作前身份核对正确

患者身份识别现场查看或访谈2名护士

护士在治疗和操作中身份核对正确

护士在治疗和操作后身份核对正确

护士知晓本科常见危急值

查看危急值登记本、访谈

危急值管理护士知晓接获和处理流程

2名护士

危急值记录本登记完整

有效沟通护士知晓知晓口头医嘱的执行制度访谈护士

药物贮藏区域每日有温、湿度监测，并记录（温度控制在10-30℃，湿度控制在35%-75%）

用药安全药物开启标识符合要求（有开启时间，失效时间、签名）现场查看

药物在有效期内使用

手卫生设施齐全:配备水龙头、洗手液、手消毒剂、擦手纸、垃圾桶、张贴六步洗手法图示

有执行手卫生的监管措施

护士掌握及执行洗手时机（接触患者前）

手卫生现场查看

护士掌握及执行洗手时机（清洁或无菌操作前）

护士掌握及执行洗手时机（接触患者血液后）

护士掌握及执行洗手时机（接触患者后）

护士掌握及执行洗手时机（接触患者周围环境后）

当手部有血液或其它肉眼可见的污染时，采用洗手液流动水洗手

无血液或其它肉眼可见的污染时可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

洗手方法正确（双手揉搓时间不少于15秒）

物品标识清楚，摆放整齐，洁污分区

无菌物品与非无菌物品分层分柜放置（同柜不同门）

物品管理现场查看

无菌物品标注开启、失效时间。

无过期物品及无菌物品

无菌操作符合要求。

操作时戴外科口罩，外科口罩一次性使用，连续使用时3-5小时更换，污染或潮湿及时更换。

执行无菌操作接触经空气传播或近距离接触飞沫传播的呼吸道传染病患者选择N95口罩。N95口罩最长可使用8小时，污现