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卫生院急危重症者定期督导检查表
检查内容存在问题整改措施
1.有、无登记本2.登记本
临床科室建立危重患者抢救登记本。
记录与病历记录是、否相符
危重患者的抢救,应由主治医师负责组织
并主持。主治医师不在时,由职称最高的有、无主治医师以上人员参与
医师主持,但必须及时通知科主任或本科抢救
二线值班人员。
特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及
时报告医务科,以便组织有关科室共同进是、否按程序报告
行抢救工作。
急诊抢救病人到院后立即开始处置;院内
是、否达到要求
急会诊10分钟内到位;
1.有、无及时发现病人各种危
按规定观察病人病情,及时发现各种危急
急情况。2.应下病危或病重
情况,并组织人员实施救治;
有、无相关医嘱体现
手术“绿色通道”畅通,需紧急手术者在紧急手术“绿色通道”是、否
30分钟内做好术前准备。通畅
其他“绿色通道”病种,30分钟内实施
有、无达到要求
专科主要抢救措施。
有、无及时录入抢救医嘱、书
各种记录及时。涉及到法律纠纷的,应向
写抢救记录,抢救记录内涵有
有关部门报告。
缺陷
参加抢救的医护人员明确分工,紧密合
查看次抢救工作,有、无人主
作,各司其职,服从抢救工作主持人的安
持
排和医嘱。
抢救室在醒目位置标明本专科常见急危抢救室内有、无按要求标明抢
重症抢救流程或操作规程。救流程或操作规程
参加抢救工作的护理人员应及时执行主1.抢救病人有、无做到一级
持抢救者的医嘱,并严密观察病情变化,护理
随时将医嘱执行情况和病情2.抢救病人有、无使用基本
变化报告主持抢救者。监护设备
4.执行口头医嘱时执行者应复诵一遍,
医嘱执行有、无错漏
并核对药品后执行,防止发生差错事故。
1.无人主持抢救工作
1.需跨科或多学科抢救的危重病人,原
2.抢救工作混乱,各行其是
则上由所在科室主持抢救工作。
或医嘱矛盾
2.抢救工作期间,药房、检验、放射或
有无因辅助科室如药品血液
其他特检科室,应满足临床抢救工作的需
制品供应、急诊检验检查延
要,不得以任何借口加以拒绝或推迟,总
误、水电气供应影响抢救工作
务后勤科室应保证水、电、气等供应。
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