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卫生院网络安全应急预案

为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案。

一、医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告分管院领导，在网络不能运转的情况下由分管院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

二、医院信息系统故障分级和处理原则

(一)故障分级:根据故障发生的原因和性质不同分为三类:

一类故障:由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。

二类故障:由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。

三类故障:由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误(二)处理原则:针对上述故障分类等级，处理原则如下:

一类故障:由信息科科长上报分管院领导，由医院组织协调恢复工作。

二类故障:由信息科管理员上报信息科科长，由信息科集中解决。

三类故障:由信息科管理员单独解决，并详细登记维护情况。

三、发生网络整体故障时的首要工作

1.当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告分管院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

2.当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下:

(1)30分钟内不能恢复--门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。

(2)6小时内不能恢复--各护士工作站、药房、医技检查转入手工操作(具体时间由信息科通知)

(3)24小时以上不能恢复--全院各种业务转入手工操作:四、各部门的具体协调安排

1.所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

2.门诊挂号、收费室工作协调

(1)门诊挂号、收费室由财务科科长负责联系协调;要与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息;

(2)网络恢复后，操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机;

(3)当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知挂号、收费员转入手工收费程序;

(4)门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记;

(5)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收款员逐步转入到机器操作；

(6)当系统恢复正常时，由收费员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况

3.进出院工作协调

(1)由财务科主任总体负责联络协调;

(2)原则上不在进出院处进行费用补录，以防止出现帐目混乱;

(3)当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院患者应根据病历和临床护士工作站记录进行手工核算，出具手写作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。

4、护士工作站协调

(1)护士工作站由护理部共同协调;

(2)网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况;

(3)科室详细填写每位惠者的药品请领单(包括姓名、住院号费别、药品名称及用量)，一式两份，一份用于科室补录医，另一份送药房作为领药凭证。

(4)出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时原则上不子带药;

(5)接到信息科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱

5.医技检查工作协调

(1)在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联:网络恢复后根据检查单底联做入库登记。(注意与临床科室联系沟通)

(2)对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明，检查科室应及时通知科室或进出院处沟通费用情况。

6.药房工作协调

(1)严格按照信息科通知的时间及要求进行操作;

(2)网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发药;

(3)网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查;

(4)网络恢复后对出院带药处方及时进行确认;

7.门诊医生工作站

(1)由门诊部主任负责协调。

(2)各类处方、检验申请均开手工单，并手工记录病人诊断等信息。

(3)网络恢复后，及时将已就诊病人录入诊断，完成就诊。

8.住院医生工作站。

(1)由医务科和科室主任协调。

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