卫生经济学第六章.pptVIP

§6卫生总费用

项莉

§6.1卫生总费用概述§6.1.1卫生总费用研究进展§6.1.2卫生总费用概念§6.1.3卫生总费用研究意义§6.1.1卫生总费用研究进展

国外国内Totalexpenditureonhealth一个国家或地区在一定时期内（通常指一年）全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。形成了三个数据来源，即卫生筹资总额、卫生资金分配总额和卫生资金的使用总额。6.1.2卫生总费用概念(TEH)动态中把握信息工具01全社会概念0203是基础性研究之一04卫生总费用特点为制定和实现卫生发展战略目标服务1为调整和制定卫生经济政策服务2适应社会主义市场经济体制的需要3为区域卫生规划提供必要信息4提供次国家级的卫生经济信息5是同国际接轨的需要6卫生总费用研究目的和意义6.2.1筹资来源法6.2.2机构流向法6.2.3实际使用法026.2卫生总费用核算结构与内容011一个国家或地区在一定时期内，从全社会筹集到的卫生资金总额。2筹资来源有政府、社会和个人以及保险机构。卫生筹资总额:6.2.1筹资来源法01卫生总费用筹资来源分类02政府预算卫生支出社会卫生支出居民个人卫生支出（包括城镇居民卫生支出和农村居民卫生支出）卫生筹资总额（用于评价全社会的卫生投入水平，一般使用当年价格和可比价格来表示）1人均卫生费用（评价公平性的重要指标，一般使用当年价格和可比价格来表示）2卫生总费用占国内生产总值（GDP）百分比（衡量各国卫生事业与国民经济是否协调发展的最综合的评价指标。）卫生总费用.xls33评价指标（1）卫生筹资水平分析政府预算卫生支出占卫生总费用百分比（反映政府对卫生工作的重视程度和投入力度）01社会卫生支出占卫生总费用百分比02居民个人卫生支出占卫生总费用百分比03政府预算卫生支出占财政支出百分比04公共卫生服务经费占卫生总费用百分比(反映了国家对卫生事业的重视程度，同时也可以衡量卫生服务的公平性)05卫生事业费占财政支出百分比06（2）卫生总费用筹资结构分析筹资结构（09年）筹资结构（07年）卫生总费用年增长速度（衡量一个国家或地区各年卫生总费用增减变化趋势和发展程度的指标）卫生总费用对GDP的弹性系数（表示卫生总费用和GDP增长速度之间关系)。0102（3)卫生总费用变化趋势分析医疗保健支出占消费性支出比例卫生总费用机构流向法卫生资金在各级各类卫生机构的分配8个部分组成指标:医疗机构费用占卫生总费用比公共卫生服务机构费用占卫生总费用比重政府卫生支出与公共卫生服务提供机构费用比值项目2005年2006年2007年2008年2009年卫生总费用（亿元）134.41143.15178.67204.65238.78其中：医院费用56.9659.7256.4661.3760.69门诊机构费用2.853.112.953.002.79药品零售机构费用13.9514.3113.0611.7111.69公共卫生机构费用15.1115.2314.7115.1313.77卫生行政与健康保险管理机构费用1.331.461.621.631.63其它费用9.796.1811.207.159.44深圳市2005-2009年卫生总费用机构流向法构成（%）卫生总费用实际使用法卫生总费用实际使用法：个人医疗费用、公共卫生费用、卫生发展费用和其他卫生费用卫生总费用的影响因素人口增长、人口老龄化人口老龄化是人口类型从高出生高死亡到低出生低死亡转变过程中产生的必然趋势，是生育率下降和人类寿命显著延长的必然结果。人口的增长和人口老龄化因素是导致卫生总费用增长的重要因素之一。物价上涨因素卫生领域中房屋、设备、材料、药品、劳务、能源及材料等各项生产要素价格的上涨直接造成卫生总费用的增长。