住院医师内科习题及答案（15）.docxVIP

第

第PAGE1页共NUMPAGES4页

住院医师内科习题及答案（15）

1.中枢性面瘫和周围性面瘫等鉴别关键在于：

A.面部有无感觉丧失

B.口角有无歪斜

C.能否咀嚼

D.能否闭眼

E.有否意识障碍

2.下列哪一项不是小脑半球损害表现：

A.同侧肢体共济失调

B.肌张力减低

C.动作性震颤

D.听觉丧失

E.眼球震颤

3.两半球的功能不全对称，下列由右大脑半球起决定性作用的哪一项是不正确的：

A.音乐

B.综合能力

C.逻辑思维

D.空间和形状的识别

E.美术

4.颅内压增高的主要临床表现为：

A.发热

B.头晕，耳鸣

C.头痛

D.大小便失禁

E.失语

5.脑的耗氧量约占全身耗氧量的：

A.30%

B.20%

C.50%

D.40%

E.60%

6.一高血压病人，昏迷发生快而深，吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是：

A.多发性脑栓塞

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.短暂性脑缺血发作

E.癫痫持续状态

7.女性，30岁，突然剧烈头痛，呕吐。检查：意识清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎，还是蛛网膜下腔出血的主要检查项目是：

A.量体温有无发烧

B.查眼底有无视乳头水肿

C.脑血管造影有无动脉瘤

D.腰穿刺查脑脊液

E.查血常规有无白细胞升高

8.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是：

A.脑脊液有无血液

B.有无神志不清

C.有无脑膜刺激征

D.有无血压增高

E.有无偏瘫

9.高血压性脑出血最好发的部位是：

A.脑室

B.内囊及基底节(神经)附近

C.中脑

D.脑桥

E.小脑

10.脑出血患者CT图像为：

A.起病后即可见病灶局部高密度异常影

B.起病24-48小时后可见低密度异常影

C.起病后即可见低密度异常影

D.可见脑室扩大

E.起病后24小时内无改变

11.蛛网膜下腔出血的最常见病因是：

A.先天性脑底动脉瘤

B.高血压

C.脑动脉炎

D.颅脑外伤

E.颅内肿瘤

12.鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗塞的最肯定的证据是：

A.瘫痪的程度

B.昏迷程度

C.血压高低

D.脑脊液检查

E.CT

13.对脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是：

A.意识障碍的程度

B.血压上升的程度

C.偏瘫的有无

D.脑动脉瘤的有无

E.脑动脉瘤的大小

14.高血压脑出血急性期处理的重要环节是：

A.立即使用止血药物

B.立即使血压下降至正常以下，防止再出血

C.警惕严重颅内高压的出现

D.用镇静药，防止癫痫发作

E.用抗生素，防止继发感染

15.椎-基底动脉系统主要供应：

A.脑干、大脑后2/5、小脑

B.小脑、脑干、丘脑后部

C.脑干、小脑

D.大脑后2/5、丘脑后部、脑干

E.脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部

16.关于癫痫大发作，下列哪项描述是错误的：

A.以意识障碍和全身抽搐为特点

B.其发作可分为三期

C.可因劳累而诱发

D.惊厥期神志清楚

E.可有大、小便失禁

17.使用抗癫痫药物治疗局限发作，完全控制后多长时间可考虑停药：

A.3年

B.2年

C.1年

D.半年

E.3个月

18.抗癫痫药物剂量原则上：

A.从大剂量开始

B.从一般剂量开始，以后根据情况增减

C.从小剂量开始，逐渐增加直至治疗量

D.以上用法均可以

E.从极量开始

19.癫痫单纯部分发作，下列哪一项临床表现是不正确的：

A.见于任何年龄，以成人较多

B.常为脑局灶性器质性病变刺激引起

C.主要表现为单纯的基本的运动，感觉或自主神经症状发作

D.伴有意识障碍

E.可能有发作后的短暂瘫痪

20.癫痫患病率为：

A.5%

B.5%。

C.10%

D.10%。

E.15%。

参考答案

1.D2.D3.C4.C5.B6.C7.D8.E9.B10.A11.A12.E13.A14.C15.E16.D17.A18.C19.D20.B