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老 年 人 能 力 评 估 操 作 流 程
初次评估
定期评估 / 若老人出现特殊情况导
致能力发生变化,应进行即时评估
登记被评估者信息
通过家属、照料人及提供的过往病 通过家属、照料人、护士、医生
历了初步了解被评估者生理及心理 了解被评估者近期生理及心理状
状况 况
老人进入休息区稍作休息、熟悉环境、评估员与老人初步交谈,耐心讲解评估过
程,说明旨意
评估员根据老人身心状况,动静结合、灵活安排评估项目,并记录各项目评估中
的得分(评估指标:一级指标共 4 个,二级指标共 22 个)
日常生活活动: 进食、 精神状态: 认 感知觉与沟 社会参与: 生活
洗澡、修饰、穿衣、大 知功能、攻击 通: 意识水 能力、工作能
便控制、小便控制、如 行为、抑郁症 平、视力、听 力、时间 / 空间定
厕、床椅转移、平地行 状 力、沟通交流 向、人物定向、
走、上下楼梯 社会交往能力
评估员将各测评项目评分录入评估系统
初次评估 在住老人
评估员根据评估结果与家属(监 评估员根据评估结果 ,如需更改
护人)沟通确定护理等级或入住 护理级别或转入其他区域,联
区域 系家属(监护人)进行沟通
评估组长对评估结果进行审核
复评完成 制定定期评估
评估组长对评估结果有异议,通知
计划
责任评估员及老人重新进行复评
学习参考
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