惊厥的急救与护理.pptxVIP

急救与护理：应对惊厥的关键步骤当遇到惊厥发作时,迅速采取正确的急救措施至关重要。本节将概述应急处理方法,并介绍惊厥后的护理流程,以确保患者的生命安全。作者：

惊厥的定义与类型惊厥的定义惊厥是大脑突然出现异常电活动的一种临床综合征,表现为短暂、突发的意识障碍和不自主的肌肉抽搐。惊厥的类型根据发作时肌肉抽搐的范围和程度不同,惊厥可分为全身性惊厥和局灶性惊厥两大类。涉及的大脑区域惊厥发作可能来源于大脑皮质、边缘系统或脑干等不同部位,造成症状的多样性。

惊厥发作的原因脑部疾病脑部损伤、脑炎、脑肿瘤等可能导致神经系统异常，引发惊厥发作。心血管疾病缺血性脑卒中、高血压等心血管疾病也可引起惊厥。药物不良反应某些药物如抗癫痫药物、抗抑郁药等的停药或剂量不当会引起惊厥。高烧小儿高热性惊厥是最常见的惊厥原因之一。

惊厥的临床表现意识障碍惊厥发作时患者会出现突然失去意识,但在发作后可以逐渐恢复清醒。意识障碍的深度和持续时间与惊厥的类型和严重程度有关。肌肉痉挛惊厥期间会出现全身肌肉的强直性收缩和间歇性抽搐。这些肌肉痉挛可能造成皮肤擦伤、咬舌等损伤。自主神经紊乱惊厥发作时,患者呼吸急促、面色潮红、出冷汗,可能出现尿失禁等自主神经系统失调的表现。生命体征变化惊厥发作期间,患者的心率、血压、体温等生命体征会出现明显波动,有时可能出现生命危险。

惊厥的分期评估初步评估迅速评估患者的生命体征和神志状态,了解发作的持续时间和症状特点。分期评估发作前期:出现先兆症状,如恶心、头晕、焦虑等发作期:肌肉痉挛、意识丧失、脱位等恢复期:头痛、乏力、嗜睡等细化评估进一步了解患者既往病史、诱发因素、发作频率等,以判断病因并制定治疗方案。

惊厥的急救步骤1意识评估快速评估患者的意识状态2保护环境避免患者受伤并保护他人安全3气道管理确保呼吸通畅并防止呛吸4抢救治疗根据病情及时给予抗惊厥药物5转运就诊安全转运至医疗机构进行进一步诊治

气道管理评估气道状态观察患者的呼吸模式、吐露声及皮肤颜色等指标,评估其气道是否存在阻塞。保持气道通畅采取吸引分泌物、头部后仰和下颌抬起等措施,确保气道畅通。必要时插管处理。提供氧气支持根据患者的氧合状况,给予氧疗,及时纠正低氧状态。可采用鼻导管、面罩等给氧方式。

呼吸维护1确保气道通畅抬头后如果无自主呼吸,立即开始人工呼吸。可使用面罩或插管维持呼吸。2提供高浓度氧气使用氧气面罩或其他氧气给氧设备为患者供氧,确保呼吸充足。3密切监测呼吸状况持续观察患者的呼吸频率、深度和效率,必要时进行辅助通气。4防止低氧伤害注意维持血氧饱和度,避免因呼吸衰竭导致缺氧等并发症。

循环稳定评估脉搏仔细检查患者的脉搏情况,了解心率和节奏是否正常,为后续治疗方案做好准备。持续监测密切关注患者的生命体征,如血压、心率、体温等,及时发现异常情况并采取相应措施。团队合作急救人员应密切配合,根据各自的职责分工合作,确保患者的生命体征得到稳定。

抗惊厥药物治疗药物选择根据具体病因选择合适的抗惊厥药物,如苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等。剂量调整依据患者的年龄、体重、病情等因素,调整药物剂量和给药频率。疗效监测定期检查血药浓度,评估治疗效果,及时发现并纠正不良反应。阶段性调整根据病情变化,适时调整或停用药物,确保患者获得最佳治疗效果。

镇静药物的使用1迅速缓解症状镇静药物能快速抑制大脑神经活动,帮助终止惊厥发作,缓解患者痉挛和意识障碍。2剂量调整精准需根据患者年龄、体重、病情等因素,精准调整镇静药物剂量,避免过度镇静或抑制呼吸。3严格监测安全性使用镇静药物期间,需密切监测患者生命体征、呼吸功能等情况,以确保用药安全。4结合其他治疗镇静药物治疗需与气道管理、呼吸支持等其他急救措施配合使用,以综合控制病情。

惊厥患者的转运1安全转运确保惊厥患者在转运过程中保持呼吸道畅通,并避免外伤。使用专业的救护车或担架进行转运。2及时就医尽快将患者转运至医疗机构接受进一步诊治,以免病情恶化。医护人员会进行全面评估并给予适当治疗。3家属配合家属可以提供患者病史等重要信息,并在转运过程中予以适当配合。这有助于医护人员提供更精准的诊治。

惊厥患者的院前护理1保护患者防止患者受伤2维持生命体征密切监测呼吸和心跳3预防并发症如吸入、肺部感染等4妥善转运安全、快速送往医院在惊厥发作现场,救援人员首要任务是保护患者的安全,防止其受伤。同时要密切观察生命体征,保证呼吸和心跳的稳定。同时还要预防可能出现的并发症,如吸入、肺部感染等。最后要确保患者得到及时、安全的转运,尽快送往医院进一步诊治。

惊厥患者的院内护理持续监测在医院内,医护人员需要密切监测患者的生命体征,及时发现并应对任何异常变化。药物管理医生会根据患者的具体情况,给予合适的抗惊厥药物,维持其生命体征稳定。呼吸支持如果患者出现呼吸困难,医护人员会及时给予氧气支持,确保