农村卫生人才队伍建设研究.pptVIP

乡镇卫生院卫生技术人员职称结构逐步改善2007年底，调查地区乡镇卫生院卫生技术人员，高级职称占1.2%，中级职称占14.4%，分别比2005年全国水平高出0.5%和1.9%。调查地区具有中级及以上职称的执业（助理）医师、注册护士所占比例分别为27.9%、12.4%，分别比2005年全国水平高出7.7%、1.2%。业务水平较低，专业结构不合理调查地区乡镇卫生院卫生技术人员，以中专学历（占52.1%）和初级职称（占62.7%）为主，执业（助理）医师具有大专学历的人员虽占到42.7%，但其中70.8%是初级职称，具有中级和高级职称的分别仅占25.2%和2.7%。调查地区有39.13%的乡镇卫生院不能开展任何手术，其中西部地区不能开展任何手术的乡镇卫生院占到60.26%。调查地区乡镇卫生院卫生技术人员中，影像专业毕业的人员比例只有2.35%，其中西部调查地区仅为0.62%。以2.35%的比例推算全国乡镇卫生院，约有影像专业人员2.16万人，平均每乡镇卫生院0.54人。调查地区20.29%的卫生院不能开展任何生化检查（包括三大常规），西部地区不能开展三大常规检查的卫生院占到43.59%。临床辅助人员缺乏，一些卫生院不得不闲置国债项目配备的仪器设备。123456此外，由于人员数量不足，结构不合理等原因，调查地区乡镇卫生院一人从事多个专业的现象较为普遍，平均每个乡镇卫生院卫生技术人员从事1.13个专业，其中东部平均为1.09个，中部1.13个，西部1.26个。从下表可以看出，调查地区从事公共卫生、检验、护理、药剂、口腔、放射的人数均超过了学习该专业的人数。临床中医公卫检验护理药剂口腔放射其他所学专业人数2030369253220158449171129294从事该专业人数2003332424306175174686184367百分比（%）98.6789.97167.59139.09110.54151.93121.13142.64124.83表所学专业与所从事专业一致性分析表单击此处可添加副标题单击此处添加大标题内容出现一人从事多个专业的原因：一是客观上受到乡镇卫生院的工作性质和工作量等实际状况的影响，不可能分科太细；二是医技等临床辅助人员的缺乏；三是能够取得全科医生资格的人员太少。调查地区乡镇卫生院，从事药剂工作的人员只有63.8%接受了药学专业教育，而未获得任何执业资格的人员中有23.5%从事药剂工作。此外，村卫生室人员中，只有15.45%的执业（助理）医师和22.87%的乡村医生是女性，开展计划生育和妇幼保健工作存在一定困难。乡村卫生人员待遇较低，社会保障差2007年底调查地区，有40.54%的卫生院在职人员月均工资低于1000元（2006年全国卫生院在职人员月均工资为1222.93元），3.84%的月均工资低于500元。2006年，全国除上海、浙江、北京、广东在职人员月均工资较高（超过2000元）外，绝大部分地区（河北、辽宁、山东、山西、吉林、黑龙江、安徽、河南、湖北、湖南、内蒙古、陕西等12省区）月均工资不足1000元，其中河北、辽宁、吉林、河南不足700元。但乡村卫生人员待遇得到逐步提高调查地区乡镇卫生院人员有养老保险的占57.46%，有医疗保险的占74.81%。03调查地区村卫生室人员有71.80%享受公共卫生服务补助。目前有23个省（区、市）对在职乡村医生实行公共卫生服务补贴。添加标题此外，北京、上海、江苏等3省（市）还出台了关于解决乡村医生养老问题的办法，有针对性、因地制宜地将乡村医生纳入社会保障。01添加标题02添加标题吸引、稳定人才困难与人才流失、老化严重总体上，西部调查地区人员净流出趋势明显，东部和中部地区与周边地区经济发展水平相关，相对较好地区有人员净流入，相对落后地区呈人员净流出。调查地区乡镇卫生院，2003-2007年平均每乡镇卫生院累计流入5.2人，累计流出5.4人，如果不考虑同级医疗机构间的人员流动及退休人员，平均每乡镇卫生院累计流入3.2人，累计流出3.6人。以2007年底调查地区乡镇卫生院人员情况为基准，具有正高、副高、中级、初级职称人员的流失率分别达到了35.71%、10.13%、9.54%和4.88%。010203至于经济相对落后的大部分中部和西部地区，除了面临人才流失问题，更首要的是难以吸引人才。调查地区乡镇卫生院，除无职称人员为净流入外，正高、副高、中级、初级职称人员基本上均为净流出，其中流向更高医疗机构的副高职称以上和中级职称人员分别占35.29%和36.21%，而离退休的也分别占到了41.