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急性白血病;定义
分类
临床表现
实验室检查
诊断及鉴别诊断
治疗
预后;定义;分类;MICM分型;分型 名称 分型标准
M0急性髓细胞白血病微分化型骨髓中原始细胞≥30%(或20%)
髓过氧化酶(MOP)阳性细胞3%，
髓系抗原标志可(+)CD33CD13
无T.B淋巴标志
M1急性粒细胞的白血病未化型骨髓中原始粒细胞(原粒)占≥90%
(NEC)
M2急性粒细胞白血病部分分化型骨髓中原粒细胞占30%～89%
(NEC)其他阶段粒细胞10%，
单核细胞20%
M3急性早幼粒细胞白血病骨髓中异常早幼粒细胞≥30%
(NEC),胞浆中大量粗颗粒或细颗粒;M2血像和骨髓像;M3骨髓像;急性非淋巴细胞白血病的分型;急性非淋巴细胞白血病的分型;急性非淋巴细胞白血病的分型;急性非淋巴细胞白血病的分型;急性非淋巴细胞白血病的分型;急性淋巴细胞白血病的分型;急性淋巴细胞白血病骨髓象;临床表现;四、发热;五、器官和组织浸润的表现
(一)淋巴结和肝脾肿大
常见于急淋白血病及M4M5型ANLL，以浅表淋巴结肿大多见，肝脾呈轻至中度肿大；
(二)中枢神经系统
白血病细胞可浸润硬脑膜，蜘蛛网膜和脑实质称为中枢神经系统白血病（CNSL）
表现：颅内高压；颅神经麻痹，肢体瘫痪等，以急淋白血病最常见，尤其是儿童患者；常发生于缓解期为白血病细胞的“庇护所”，髓外白血病复发的根源。;(三)睾丸：
表现单侧或双侧睾丸无痛性、弥漫性肿大，常见于男性幼儿和青年急淋白血病。
(四)眼部：
粒细胞肉瘤(或称绿色瘤chloroma)：
白血病细胞侵袭眼眶骨膜，聚集形成或局部向外隆起的肿块，表面可呈绿色，使一侧或双侧眼球突出。复视或失明，常见于小儿及青年急性原粒细胞白血病。
眼底变化：视网膜静脉扩张，视网膜出血，渗出斑。;(五)骨骼和关节：骨关节疼痛，胸骨压痛。
(六)皮肤、口腔：皮肤斑丘疹、节结、肿块、呈紫蓝色，牙龈增生、肿胀、出血、口腔溃疡，多见于急性单核细胞白血病。;实验室检查; 急淋白血病急粒白血病急单白血病
过氧化物酶(POX)—分化差的原始细胞
(-)～(+)(-)～(+)
分化好的原始细胞
(+)～(+++)
糖元PAS反应(++)成颗粒(-)～(+)弥漫性(-)～(+)
或块状 淡红色弥漫性淡红色
或颗粒状
非特异性酯酶(-)(-)～(+)NaF抑制(+)～(++)
(α-NAE)
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