双控机制建设工作制度.pdfVIP

1目的

为使双控机制建设顺利推进,全面建立制度健全、职责明晰、

运行规范、管控有效的双控“”机制，进一步加强安全风险分级管

控、隐患排查管理,推动单位安全生产主体责任有效落实，把风

险控制在隐患形成之前，把隐患泯灭在事故发生之前，预防和减

少安全事故,结合单位安全生产实际，特制定本制度。

2范围

本制度所指范围为全市卫生健康单位及其部门科室

3职责

3.1双控双控“机制建设工作领导小组:研究制定实施方案,开展“

双控”机制建设的宣传贯彻和推进工作，监督检查指导各科室“双

控”机制建设开展及落实情况，明确责任和目标,细化任务和措施，

确保双控“”机制建设各项工作落地、落实、落细。

3.2安全办：负责医院双控双控“机制建设工作具体实施，双“控控

工作的组织、开展、协调、监督、考核、总结等工作。

4术语和定义

4.1风险：发生危（wei）险事件或者有害暴露的可能性，

与随之引起的人身伤害、健康伤害或者财产损失的严重性的组

合。

4.2风险点:也称风险源,指伴有风险的部位、设施、场所、

区域、作业活动、工作环节等。

4.3风险源辨识:识别风险源的存在并确定其特性的过程。

4.4风险评估:运用定性或者定量的统计分析方法对安全风

险进行分析、确定其严重程度,对现有控制措施的充分性、可靠

性加以考虑,以及是否可接受予以确定的过程。

4。5安全风险管理：根据安全风险评估的结果，确定安全

风险控制的优先顺序和安全风险控制措施，以达到改善安全生

产环境、减少和杜绝生产安全事故的目标.

4。6事故隐患:指不符合安全生产法律、法规、规章、标准、规

程和安全生产管理制度规定，或者因其他因素再生产经营活动中

存在可能导致事故发生或者导致事故后果扩大的物的危（wei）险

状态、人的不安全行为和管理上的缺陷。

5工作程序

5。1人员管理

5。1。1成立组织机构，建立健全单位双双“控控机制建设工

作领导小组，领导小组组长为单位主要负责人;副组长为主管副

院长、其他院领导;成员为各科室负责人。领导小组下设办公室

设在安全办，办公室主任由安全办负责人兼任，组织、推进、落

实、监督、考核双“控”机制建设工作的开展及落实。

5.1.2职责分工

5。1。2.1组长为双“控”机制建设实施的主要负责人，负责“

双控”机制建设工作组织、推进、监督、考核，负责落实“双控”

机制建设相关费用.

5。1.2.2副组长做好双“控”机制建设实施总体推进、监

督、考核、落实、后勤物资及资金保障工作。

5。1.2。3双控“”机制建设领导小组成员负责双控“”机制建

设工作的组织、开展、协调、监督、考核、总结工作,组织进行

风险点的排查、风险点统计、确定风险等级；监督隐患的整改、

防范措施、资金、期限的落实和应急预案的制定;负责风险公告

警示工作;负责双控双控“机制建设相关文件的上传下达工作。

5.2制度管理

5。2.1风险辨识及公示制度

5.2。1。1单位按照科室、岗位、工作流程、设施设备、特

殊作业等不同特点确定风险点。

5。2。1.2安全风险辨识分为全面辨识和专项辨识。全面辨

识每年进行一次并形成风险清单。安全风险辨识范围覆盖单位所

有活动及其区域,并考虑正常、异常和紧急三种状态及过去、现

在和将来三种时态.

5.2.1。3全面辨识依据LEC危（wei）险性评价法，各科室

查找本科室危（wei）险源,运用头脑风暴法分析讨论，对生产过

程中人、物、环境、管理四个方面的要素开展辨识，客观辨识出

本科室全部危险源，通过辨识确定风险点数量，并逐个制定管控

措施,确定责任人，实现对安全风险和隐患排查管理实施全员、全方

位、常态、规范的有效管控.

5。2。1。4专项辨识范围涵盖单位消防安全系统;门诊楼、

病房楼等建造物及其安全环境状况;危（wei）险化学品、压力容

器、配

电室、手术室、病案室、药品库、药房、库房、食堂、污水站等

部位。

5.2。1。