小儿腮腺炎护理查房.pptx

小儿腮腺炎护理查房

汇报人：xxx

20xx-04-11

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目录

腮腺炎概述

护理评估

护理问题与目标

护理措施与实施

营养支持与饮食调整

药物治疗与观察

心理护理与健康教育

总结与反思

腮腺炎概述

01

定义

腮腺炎是一种急性呼吸道传染病，主要表现为腮腺肿胀、疼痛，可伴随发热、头痛、乏力等症状。

发病机制

腮腺炎的发病机制与感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等因素有关。其中，感染引起的腮腺炎最为常见，包括细菌性和病毒性两种类型。

传染源

腮腺炎患者和隐性感染者是主要的传染源，通过飞沫传播。

易感人群

人群对腮腺炎病毒普遍易感，但多见于儿童和青少年。

流行特征

腮腺炎呈全球性分布，全年均可发病，但以冬春季节为高峰。在学校、幼儿园等人员密集场所易发生聚集性疫情。

腮腺炎的潜伏期为8-30天，平均为18天。患者大多无前驱期症状，部分患者可有倦怠、发热、头痛、乏力等前驱期表现。随后出现腮腺肿胀和疼痛，可一侧或两侧同时发生。腮腺肿胀以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌骨边缘不清。

临床表现

根据病因不同，腮腺炎可分为细菌性腮腺炎和病毒性腮腺炎两种类型。细菌性腮腺炎主要表现为发热、腮腺ju部红、肿、热、痛等症状；病毒性腮腺炎则包括流行性腮腺炎和其他病毒感染引起的腮腺炎，其中流行性腮腺炎最为常见。

分型

诊断标准

根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行诊断。具体标准包括：有腮腺炎患者接触史或当地有腮腺炎流行；腮腺肿胀、疼痛，可伴有发热等症状；血常规检查白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增多；腮腺炎病毒特异性抗体检测阳性可确诊。

鉴别诊断

腮腺炎需要与化脓性腮腺炎、颈部及耳前淋巴结炎、症状性腮腺肿大等疾病进行鉴别诊断。化脓性腮腺炎常为一侧性，ju部红肿压痛明显，晚期有波动感，挤压时有明显脓液流出；颈部及耳前淋巴结炎肿大不以耳垂为中心，局限于颈部或耳前区，为核状体，较坚硬，边缘清楚，压痛明显，表浅者活动；症状性腮腺肿大在糖尿病、营养不良、慢性肝病中，或应用某些药物如碘化物、保泰松、异丙肾上腺素等可引起腮腺肿大，为对称性，无肿痛感，触之较软，有zu织水肿感，唾液分泌多，常伴其他腺体肿大。

护理评估

02

询问患儿及家长有关腮腺炎的接触史、预防接种史及既往患病史。

了解患儿发病前是否有上呼吸道感染、发热、腮腺区疼痛等症状。

评估患儿家长对腮腺炎的认知程度及重视程度。

观察患儿腮腺肿胀的程度、范围及伴随症状，如发热、头痛、恶心、呕吐等。

检查患儿有无脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等并发症的表现。

评估患儿的全身状况，包括精神状态、食欲、睡眠等。

评估患儿及家长对腮腺炎的恐惧、焦虑程度及应对方式。

了解患儿家庭的经济状况、文化背景及社会环境，以便提供个性化的护理支持。

评估患儿及家长对治疗、护理的期望值和合作程度。

血常规检查

腮腺炎病毒抗体检测

影像学检查

腮腺分泌物细菌培养

评估患儿白细胞计数及分类情况，判断有无感染。

对于疑似并发脑膜炎、胰腺炎的患儿，可进行相应的影像学检查以明确诊断。

检测患儿血液中腮腺炎病毒特异性抗体水平，辅助诊断。

对于化脓性腮腺炎患儿，可进行腮腺分泌物细菌培养及药敏试验，指导临床治疗。

护理问题与目标

03

观察患儿腮腺是否出现肿胀、疼痛等症状，评估其程度和影响。

监测患儿体温变化，注意有无发热及其伴随的不适症状。

评估患儿是否存在并发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等风险。

关注患儿及家长的心理状态，了解其对疾病的认知和需求。

腮腺肿胀与疼痛

发热与不适

并发症风险

心理社会问题

采取相应护理措施，如ju部冷敷、药物缓解等，以减轻腮腺肿胀和疼痛感。

缓解腮腺肿胀与疼痛

控制发热与不适

预防并发症发生

提供心理支持与教育

通过物理降温、药物降温等手段，控制患儿体温在正常范围内，缓解不适症状。

密切观察患儿病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。

给予患儿及家长心理支持和安慰，提供疾病相关知识教育，帮助其树立zhan胜疾病的信心。

腮腺肿胀与疼痛、发热与不适，这些问题直接影响患儿的舒适度和健康状况，需要优先处理。

首要问题

并发症风险、心理社会问题，这些问题虽然重要，但相对于首要问题来说可以稍后处理，或在处理首要问题的同时予以关注。

次要问题

护理措施与实施

04

患儿应按呼吸道传染病隔离，直至腮腺肿胀完全消退。在集体儿童机构中，有接触史的易感儿应检疫3周。

患儿接触过的物品、玩具、文具等，应煮沸或曝晒以进行消毒。同时，保持室内空气流通，每日定时开窗通风。

消毒措施

呼吸道隔离

ju部冷敷

腮腺肿痛明显时，可用冷毛巾ju部冷敷，使ju部血管收缩，减轻炎症充血及疼痛。

饮食护理

给予患儿流质或半流质饮食，如稀粥、软饭、水果泥等，避免进食酸、辣、硬而干燥的食物，以免刺激唾液腺分泌，加重肿痛。

当患儿体温不超过