中医儿科学的小儿支气管炎防治.pptxVIP

中医儿科学的小儿支气管炎防治中医儿科学中，小儿支气管炎的防治是重要的课题。本节将介绍小儿支气管炎的病因、症状、诊断、治疗以及预防方法。

小儿支气管炎的中医认识中医病名中医称小儿支气管炎为“小儿咳嗽”、“小儿喘咳”、“小儿肺热”等。病机特点小儿支气管炎多由外邪入侵，肺气失宣，痰浊阻滞，导致咳嗽、喘息等症状。病变部位主要病变部位是肺，并影响到气道和呼吸功能。

小儿支气管炎的病因病机11.外感邪气风寒、风热、暑湿等邪气侵袭人体，容易导致肺气郁滞，从而引发支气管炎。22.脾胃虚弱小儿脾胃功能尚未健全，容易导致脾胃失调，运化失常，痰湿内生，阻塞肺气，引发支气管炎。33.肺脏娇嫩小儿肺脏娇嫩，抵御外邪能力较弱，容易受到外界环境的影响，引发支气管炎。

小儿支气管炎的临床症状咳嗽咳嗽是儿童支气管炎的主要症状，可分为干咳和湿咳，严重者可伴有喘鸣。发热发热是儿童支气管炎的常见症状，体温可达38℃以上，持续时间因病情的轻重而异。鼻塞流涕鼻塞流涕常伴随咳嗽，鼻涕呈白色或黄色，有时可伴有鼻痒、打喷嚏等症状。呼吸困难呼吸困难是儿童支气管炎的严重症状，可表现为呼吸急促、喘鸣、胸闷等。

中医诊断小儿支气管炎的要点望诊观察孩子的面色、神志、呼吸、咳嗽等，判断疾病的轻重和寒热虚实。例如，面色苍白、精神萎靡、呼吸急促、咳嗽无力，可能提示风寒证。闻诊仔细聆听孩子的呼吸音，判断是否有喘鸣、哮鸣、痰鸣等声音，以及声音的性质和特点。例如，呼气时有哮鸣音，可能提示支气管痉挛。问诊询问孩子的发病时间、病程、症状特点、伴随症状等，了解疾病的病史和病情发展情况。例如，询问孩子是否出现发热、流涕、鼻塞、咽痛等症状，以及是否伴有呕吐、腹泻等消化道症状。切诊通过触摸孩子的脉搏，了解脉象的浮沉、缓急、强弱等，判断脏腑功能和气血运行情况。例如，脉象浮滑、有力，可能提示风寒证。

小儿支气管炎的辨证论治原则辨证论治根据病因、病机、临床症状等因素，对小儿支气管炎进行辨证论治，制定个性化的治疗方案。辨证施治根据患者体质、症状表现，灵活运用中医药，针对不同的病证类型，制定合理的治疗方案。整体观念将小儿支气管炎视为全身性疾病，注重整体调理，从多个方面综合治疗。扶正祛邪结合患者的具体情况，采取扶正祛邪的治疗原则，增强体质，提高机体抵抗力。

风寒型支气管炎的辨证与治疗辨证要点主要表现为恶寒发热，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽痰白稀薄，咽痒，舌苔薄白，脉浮紧。治疗原则散寒解表，宣肺止咳。常用方剂麻黄汤、银翘散、荆防败毒散、参苏饮。中药应用麻黄、桂枝、生姜、炙甘草、荆芥、防风、柴胡、牛蒡子等。

风热型支气管炎的辨证与治疗1症状特点主要表现为发热、咳嗽、痰黄粘稠、咽喉肿痛、口干舌燥、鼻塞流黄涕、伴有头痛、烦躁、失眠等症状。2辨证要点辨证要点是热邪犯肺，肺气郁热，气道阻滞，痰热壅肺。3治疗原则治疗原则为清热宣肺、化痰止咳，方药可选用银翘散、桑菊饮等，配合中药煎剂、颗粒剂或注射液治疗。

痰浊型支气管炎的辨证与治疗痰浊型支气管炎以咳嗽痰多，痰白粘稠，胸闷气喘，伴有食欲不振，精神萎靡等为主要表现。治疗以化痰止咳，理气宣肺为主。1清热化痰常用川贝母、瓜蒌、杏仁等。2理气宣肺常用陈皮、枳壳、香附等。3健脾化湿常用茯苓、白术、薏苡仁等。此外，可根据病情选用一些辅助治疗方法，如针灸、推拿、食疗等，以达到更好的治疗效果。

肺肾亏虚型支气管炎的辨证与治疗肺肾亏虚型小儿支气管炎，常表现为反复发作、迁延难愈，伴有面色苍白、形体瘦弱、易患感冒、精神萎靡等症状。1益气固本补益肺肾之气2滋阴润燥滋养肺肾阴液3化痰止咳清除痰浊治疗上应以益气固本、滋阴润燥、化痰止咳为主，可选用补肺益肾、滋阴润燥的中药，如人参、黄芪、党参、熟地黄、麦冬、沙参、百合等。

中医外治法在小儿支气管炎中的应用针灸疗法针刺、艾灸等可调节气血运行，缓解症状。拔罐疗法可祛风散寒，通经活络，改善局部血液循环。中药熏蒸通过熏蒸，使药物有效成分渗透皮肤，发挥治疗作用。推拿按摩可疏通经络，活血化瘀，促进患儿康复。

针灸疗法在小儿支气管炎中的运用穴位选择常见穴位包括肺俞、定喘、合谷、足三里等，根据具体症状选择合适的穴位进行针灸治疗。针刺手法一般采用毫针刺法，以轻手法进针，得气后留针15-30分钟，每日或隔日1次，疗程5-7天。艾灸疗法常选用艾条灸或艾柱灸，针对特定穴位进行温灸，可起到温经散寒、化痰止咳的作用。

中药汤剂在小儿支气管炎中的应用清热化痰针对风热型支气管炎，常用银翘散、桑菊饮等，清热解表，宣肺止咳，化痰利咽。对于痰热壅肺者，可用麻杏石甘汤等，宣肺散寒，化痰止咳。温化寒痰风寒型支气管炎常用麻黄汤、杏苏散等，宣肺散寒，温化寒痰。对于寒邪客肺，痰寒凝结者，可用小青龙汤，温肺化饮，宣肺止咳。

中药颗粒在小儿支气管炎中的应用1方便易用中药颗粒易于服用，便于携带，适合小儿服用，改善服药体验