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内科学(医学高级)：综合试题及答案五

1、单选老年患者有上腹疼痛，欲不振1年余，久治不愈，钢餐检查发现胃

小弯2.5cm龛影，该患者采取以下哪一措施最为适宜()

A.每半月随访钦餐检查

B.正规抗溃疡药物治疗一疗程

C.胃镜检查

D.剖腹探查

E.癌谱测定正确答案：C

2、单选关于慢性ITP的描述，正确的是()

A.多见于儿童

B.发病前多有感染史

C.骨髓幼稚巨核细胞增加

D.多可自行缓解

E.血小板生存时间缩短

正确答案：C

3、单选支气管肺泡灌洗液(BALE)的检查结果显示：淋巴细胞比例增加，且CD

阳性和CD阳性细胞之比为4:1,该结果支持下述哪种疾病的诊断()

A.细菌性肺炎

B.肺结核

C.肺间质纤维化

D.肺癌

E.结节病

正确答案：E

4、单选阿司匹林治疗冠心病心绞痛的作用是()

A.降低血脂

B.消炎止痛

C.降低心肌耗氧量

D.抗血小板聚集

E.抑制免疫反应

正确答案：D

5、单选女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述

症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。宜

给予以下治疗，除了()

A.抗血小板聚集

B.抗凝治疗

C.钙拮抗剂

D.降颅压治疗

E.扩容治疗

正确答案：D

6、单选肝硬化门静脉高压可引起()

A.凝血因子减少

B.脐静脉呈水母头状

C.水肿

D.黄疸

E肝昏迷

正确答案：B

7、单选?女，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT3

t,FT4t,TSHIo

该患者对抗甲状腺药物有过敏反应，治疗宜选择()

A.放射1311治疗

B.甲状腺次全切除术

C.待分娩后治疗

D.碘剂

E.普蔡洛尔

正确答案：B

8、单选男，60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年，近来食欲欠佳，体重明

显下降，下一步应该首选的检查是()

A.彩超检查

B.腹部CT检查

C.幽门螺杆菌检测

D.诊断治疗

E.胃镜+活检

正确答案：E

9、单选关于肝硬化腹水的治疗，下面哪项是错误的()

A.限盐0.5〜0.8g/d,限水GOOOml/d左右

B.TIPS可显著减少腹水

C.利尿治疗常使用螺内酯联合吠塞米

D.静脉输注白蛋白，能促进腹水消退

E.腹腔穿刺放液每次4000〜6000ml以上

正确答案：E

10、单选?女，78岁。慢咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年

来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5X

109/L,中粒细胞占78%,淋巴细胞占20%,嗜酸粒细胞占2%。

下列对诊断最有意义的检查是()

A.胸部CT

B.血气分析

C.肺通气灌注扫描

D.心电图

E.肺功能

正确答案：E

11、单选患者，女，32岁，因高热伴呼吸困难1周就诊，体温最高39℃。

胸片示：左胸腔大量积液，胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液，

脓液培养无细菌生长，除抗结核治疗外，最当的处理方法是()

A.使用广谱抗生素

B.继续反复胸穿抽脓

C.胸腔闭式引流术，择期手术

D.胸腔内注入抗生素

E.立即行胸膜剥脱术

正确答案：B

12、单选男性，37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛，疼痛难忍，最有意

义的检查是()

A.血沉

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.血常规

E.血清尿酸

正确答案：E

13、单选男性，32岁。以〃反复腹痛8年〃为主诉入院，腹痛表现为右下腹和

脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及

包块。为明确诊断最合做哪项检查()

A.结核菌素试验

B.血沉

C.结肠镜回盲部活检

D.大便潜血试验

E.大便细菌培养正确答案：C

14、单选多部位骨髓穿刺骨髓增生重度减低，淋巴细胞及非造血细胞比例明

显增高的疾病是。

A.多发性骨髓瘤

B.白血病

C.缺