抗失眠药物选择策略PPT课件.pptx

抗失眠药物选择策略

——安适?（盐酸曲唑酮片）药理分析及推荐

;目录;最新研究显示：睡眠涉及多个脑区神经元参与;睡眠/觉醒环路（睡眠/觉醒开关）;失眠与六种关键神经递质相关;目录;;;;苯二氮卓类（BZDs）抗失眠的不良反应;GABAa受体激动剂对睡眠结构的影响;新型非苯二氮卓类（non-BZDs）VsBZDs抗失眠的作用机制;;5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）作用机制：阻断5-HT转运体;5-HT和NE再摄取抑制剂（SNRIs）作用机制：拮抗5-HT和NE转运体;氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新);;5-HT激动突触后5-HT受体的作用;抗抑郁药的使用会加重患者的失眠;SSRI/SNRI还会引发性功能障碍

且停药后持续存在，严重影响患者依从性;抗焦虑抑郁药物治疗失眠指南意见;;α2拮抗剂作为5-HT和NE脱抑制剂（SNDIs）作用机制：

拮抗α2受体和激活/阻断5-HT受体;小剂量曲唑酮多重抗失眠作用;曲唑酮抗失眠的作用机制;曲唑酮受体结合亲和性;曲唑酮米氮平抗失眠的作用机制;抗失眠药的半衰期对患者耐受性的影响;;药物种类;目录;研究方法;;治疗后两组患者睡眠效率指数（SEI）的比较（%）;曲唑酮治疗失眠的有效性和安全性的临床证据综述;;曲唑酮治疗失眠的安全性

长期使用曲唑酮的患者的汽车事故风险比低;曲唑酮、唑吡坦及三唑仑成瘾性及对患者认知功能的影响;三种药物相比，曲唑酮无药物成瘾性;三种药物相比，曲唑酮不损害认知功能;;曲唑酮在美国处方药销售排名逐年上升

2012年美国处方张数排名15位，抗失眠药排名第1位;曲唑酮在教科书中的推荐;.抗失眠药物选择策略PPT课件;目录;;安适?治疗顽固性入睡困难失眠患者推荐用法剂量;安适?治疗使用抗焦虑抑郁药合并失眠的患者推荐用法剂量;安适?安全性处方说明;神经科理想的抗失眠药物-曲唑酮;谢谢！