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平安疫苗伴侣意外伤害保险产品说明书.pdfVIP

平安疫苗伴侣意外伤害保险产品说明书.pdf

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平安疫苗伴侣意外伤害保险产品说明书

在本说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公

司,“本主险合同”指平安疫苗伴侣意外伤害保险产品主险合同,“条款”指平安疫苗伴侣意

外伤害保险产品保险条款。

一、产品基本特征

(一)保险计划

产品的保险计划由您在投保时与我们约定并在保险单上载明。各保险计划的预防接种异常反

应伤残/身故基本保险金额、预防接种异常反应医疗保险金给付限额、预防接种异常反应住院

津贴保险金日额见附表。

(二)保险责任

在本主险合同保险期间内,我们承担如下保险责任:

预防接种异常反应伤残或身故保险金

保险期间内被保险人在经人民政府卫生主管部门指定的预防接种单位接种本主险合同约

定的疫苗后发生预防接种异常反应,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成《人

身保险伤残评定标准及代码》所列伤残条目中的伤残,我们按预防接种异常反应伤残基

本保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付预防接种异常反应伤

残保险金。如自事故发生之日起180日内治疗仍未结束的,则按该事故发生之日起第180

日的身体情况进行伤残评定。

伤残

1级2级3级4级5级6级7级8级9级10级

等级

给付

100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%

比例

当同一保险事故造成多处伤残时,首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级

不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残

等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。对于同一部位和性质的伤残,不

适用以上晋级规则。

若被保险人在发生本次事故之前已有伤残,且本次事故导致的伤残合并此前伤残可评定

为更高等级伤残的,则按更高等级标准给付,但我们将扣除此前已给付的伤残保险金,若

所合并的伤残中有投保前已患伤残或投保后因责任免除事项所致《人身保险伤残评定标

准及代码》所列伤残条目中的伤残,则该项对应的伤残保险金也应予以扣除。

预防接种异常反应伤残保险金以预防接种异常反应伤残基本保险金额为限,累计给付的

预防接种异常反应伤残保险金的总额达到预防接种异常反应伤残基本保险金额时,本主

险合同终止

保险期间内被保险人在经人民政府卫生主管部门指定的预防接种单位接种本主险合同约

定的疫苗后发生预防接种异常反应,并自该事故发生之日起180日内因该事故导致身故

的,我们按身故时预防接种异常反应身故基本保险金额给付预防接种异常反应身故保险

金,本主险合同终止。

若被保险人身故前本主险合同已有预防接种异常反应伤残保险金给付,则给付预防接种

异常反应身故保险金时应扣除已给付的预防接种异常反应伤残保险金。

预防接种异常反应医疗保险金

保险期间内被保险人在经人民政府卫生主管部门指定的预防接种单位接种主险合同约定

的疫苗后发生预防接种异常反应,并自该事故发生之日起180日内因该事故导致在医院

进行治疗,且治疗时使用了基本医疗保险或公费医疗保障的,我们就其与该次事故相关的

实际支出的、符合签发保险单分支机构所在地基本医疗保险规定的、合理且必要的医疗费

用超过人民币100元部分在扣除被保险人按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗

费用补偿后的余额并适用补偿原则后给付预防接种异常反应医疗保险金。

保险期间内被保险人在经人民政府卫生主管部门指定的预防接种单位接种本主险合同约

定的疫苗后发生预防接种异常反应,并自该事故发生之日起180日内因该事故导致在医

院进行治疗,但在治疗时未使用基本医疗保险或公费医疗保障的,我们就其与该次事故相

关的实际支出的、符合签发保险单分支机构所在地基本医疗保险规定的、合理且必要的医

疗费用超过人民币100元部分并适用补偿原则后的60%给付预防接种异常反应医疗保险

金。

若至保险期间届满被保险人仍未结束上述治疗中的住院治疗的,对于住院治疗所产生的

符合本主险合同约定的医疗费用,我们继续承担预防接种异常反应医疗保险金给付责任,

但最长不超过该事故发生之日起第180日。

若至保险期间届满被保险人

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