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缺陷新生儿情况分级;所谓出生缺陷新生儿是指胎儿在母亲子宫内便已发生的发育异常,即出生时就存在的结构、功能和代谢方面的异常,不包含产伤性缺陷的新生儿。;我国是出生缺陷高发国,平均每半分钟就有一个出生缺陷儿出生,随着全面“二孩”政策实施,高龄孕产妇比例的上升,出生缺陷比例也在逐渐增高。
“缺陷婴儿”不仅终身受到出生缺陷的困扰,还给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
;一级缺陷对于新生儿今后的体能、智能发展没有影响或有轻度影响;
二级缺陷对于新生儿今后的体能、智能发展有一定的影响,但到了一定年龄可以矫正或部分矫正,有一定劳动能力和生活自理能力,智力也可以达到一般水平;
三级缺陷对于新生儿今后的体能、智能发展有严重影响,将丧失劳动能力和生活自理能力,且智力低下,目前无法矫正;
四级缺陷特别严重,目前无法救治,在短期内必定死亡。
最大的伦理困境:是否该让“严重缺陷新生儿”接受治疗?;综合生命伦理学的研究成果和国内外专家的意见,医学界对出生缺陷新生儿救治标准为:
1.不应舍弃标准
新生儿仅表现出轻度畸形,对今后的生理机能、体力及智力发展没有或仅有轻度影响,如轻度肢体缺损、单纯唇裂、小血管瘤、耳前赘生物、并指等新生儿应给予生的权利。;2.选择舍弃标准
新生儿缺陷对今后的生理机能、未来体力、智力发展有严重影响,但成长到一定年龄后可以矫正或部分矫正;可能会具有一定劳动能力和一般的智力,但其缺陷对后代有不良遗传影响。如严重唇腭裂、某些先天性心脏病、染色体异常、肢体缺损、严重两性畸形等。对于此类新生儿,应根据新生儿父母及亲属的抉择给予救治或舍弃。;3.舍弃标准
缺陷新生儿因严重缺陷不能活过婴儿期,并处于濒死状态;不能发育至成人阶段,如果任其生命延续,将使之生活在不可救治的痛苦之中,长期治疗也无法缓解;或可发育至成人阶段,但因智力严重低下等原因,不具有最低限度的人类经验,对他人的照顾无感情和认识上的反应能力。如无脑儿、严重脑积水、严重先??性痴呆、严重心血管畸形、食管闭锁、肺或肾发有不良等,这些严重缺陷新生儿,符合舍弃标准,应不予教治。
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