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家庭医生合同(2篇).docxVIP

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家庭医生合同

合同编号:

甲方(患者/家庭):

姓名:

身份证号:

地址:

联系电话:

乙方(家庭医生):

姓名:

职业资格证书编号:

地址:

联系电话:

鉴于甲方希望获得乙方提供的家庭医生服务,乙方愿意提供此项服务,甲乙双方本着平等自愿的原则,经友好协商,达成以下协议:

第一条服务内容

1.1乙方将为甲方提供以下家庭医生服务:

a)定期健康咨询和健康管理;

b)常见病、多发病的诊治和预防;

c)急性病症的初步诊断和治疗建议;

d)健康教育和生活指导;

e)其他双方约定的医疗服务。

第二条服务期限

2.1本合同自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。

第三条服务费用

3.1甲方应支付给乙方的服务费用为人民币_______元(大写:______________________元整)。

3.2甲方支付服务费用的方式为:_______(一次付清/分期支付)。

第四条双方权利与义务

4.1乙方的权利与义务:

a)乙方应按照医疗规范和职业操守为甲方提供专业、周到的医疗服务;

b)乙方应保守甲方的个人隐私和健康信息;

c)乙方在提供服务过程中,如遇到自身能力范围外的疾病,应及时建议甲方转诊至专业医院;

d)乙方不得利用甲方信息进行任何违法活动。

4.2甲方的权利与义务:

a)甲方有权要求乙方按照合同约定提供医疗服务;

b)甲方应如实向乙方提供个人和家庭的健康信息;

c)甲方应按照乙方提供的健康建议进行生活和治疗;

d)甲方应按时支付服务费用。

第五条违约责任

5.1如乙方未能履行合同约定的服务内容,甲方有权要求乙方承担违约责任,包括但不限于退还部分服务费用。

5.2如甲方未按时支付服务费用,乙方有权暂停或终止服务。

第六条争议解决

6.1双方在履行合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。

6.2如协商不成,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。

第七条其他约定

7.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

7.2本合同自双方签字盖章之日起生效。

甲方(签字/盖章):

乙方(签字/盖章):

签订日期:_______年_______月_______日

家庭医生合同(二)

合同编号:___________

甲方(患者/家庭):___________

乙方(家庭医生):___________

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国执业医师法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方为甲方提供家庭医疗服务事宜,达成以下协议:

第一条家庭医疗服务内容

1.乙方将为甲方提供以下家庭医疗服务:

(1)定期健康检查;

(2)常见病、多发病的诊治;

(3)健康咨询与生活习惯指导;

(4)紧急医疗救治;

(5)其他双方约定的医疗服务。

第二条乙方的责任和义务

1.乙方应依法取得执业医师资格,并遵守医疗职业道德规范。

2.乙方应按照医疗规范和协议约定提供医疗服务。

3.乙方应对甲方的健康状况和医疗信息保密,不得泄露给第三方。

4.乙方在甲方需要时,应提供及时的医疗服务。

第三条甲方的权利和义务

1.甲方有权获得乙方提供的合同约定的医疗服务。

2.甲方应如实向乙方提供自己的健康状况和医疗历史信息。

3.甲方应遵守乙方的医疗建议,并按照约定的方式支付服务费用。

4.甲方应尊重乙方的专业意见,不得强迫乙方进行违反医疗规范的操作。

第四条服务费用

1.甲乙双方约定,乙方向甲方提供的家庭医疗服务费用为人民币____元/月(或按服务次数计费)。

2.甲方应按约定的方式及时支付服务费用。

第五条合同期限

本合同自____年__月__日起至____年__月__日止。

第六条违约责任

1.如乙方未能履行合同约定的医疗服务,甲方有权要求乙方承担违约责任。

2.如甲方未按时支付服务费用,乙方有权暂停或终止提供医疗服务。

第七条争议解决

本合同履行过程中发生的任何争议,甲乙双方应通过友好协商解决;协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第八条其他

1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2.本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效。

甲方(签名):___________

乙方(签名):___________

签订日期:____年__月__日

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