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DB11/TXXXXX—XXXX

老年友善医院评定技术规范

1范围

本文件规定了老年友善医院评定的基本要求、评分项要求、评定指标、评定程序、复评要求和复审要求等技术内容。

本文件适用于老年友善医院的评定和复审。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB2894安全标志及其使用导则

GB5768.2道路交通标志和标线

GB/T10001.1标志用公共信息图形符号第一部分：通用符号

GB/T10001.6标志用公共信息图形符号第六部分：医疗保健符号

GB15982医院消毒卫生标准

GB/T16432康复辅助器具分类和术语

GB/T18883室内空气质量标准

GB50763-2012无障碍设计规范

MZ039老年人能力评估标准

DB11/T334公共场所双语标识英文译法通则

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

老年友善文化age-friendlyculture

在医疗机构内体现出来的尊老、爱老、助老、孝老和护老的语言、文字、艺术、行为等敬老意识与氛围。

3.2

老年友善服务age-friendlyservice

医疗机构针对老年人特点，并结合机构优势，为老年人求医问药提供的分层次、多样化且科学严谨的医疗照护服务与康复服务。

3.3

老年友善环境age-friendlyenvironment

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适合于老年人医疗、康复、护理、养老等的物理环境、化学环境和生物安全环境。物理环境主要指包括温湿度、声、光、颜色、标识、装饰和家具等适应老年人生理、病理特点的，具有无障碍设施条件的环境；化学环境主要指医疗机构相对密闭空间的空气质量环境；生物安全环境主要指医疗机构内的防止交叉感染的消毒卫生环境。本标准中的环境主要指物理环境。

3.4

老年综合评估comprehensivegeriatricassessment，CGA

对与老年人健康和功能状况相关的所有问题，从疾病、体能、认知、心理、用药、营养、社会和环境等多层面对老年患者所进行的全面评估。

4基本要求

老年友善医院应满足以下基本要求（必备项要求）：

a)应符合国家和北京市规划、消防、节能、环保、卫生、防疫等各方面的规定和要求；b)应具有老年医学科的设置；

c)具有专门团队负责老年友善医院的创建和管理；

d)制定并有效实施社会工作、志愿者服务、老年综合评估和多学科团队服务等的管理制度；e)开展有关创建老年友善医院的宣传和培训活动，提高医护人员为老服务的意识和能力；

f)能为老年人提供健康教育、预防保健、疾病诊治和康复护理服务，独立开展或协同、指导老年健康相关机构（医院、康复院、护理院、养老院）开展长期照护和安宁疗护服务；

g)具有突发公共卫生事件和重大传染病暴发的应急处理预案，能定期进行演练，确保在紧急状态下应急预案能有效实施；

h)近三年内无医疗事故和重大安全事故发生。

5评分项要求

5.1老年友善文化要求

5.1.1文化建设

文化建设应符合以下要求：

a)塑造“一切以老年人为中心”的医院文化，维护老年人权益；

b)制定员工行为守则，建立尊老、敬老、爱老的行为规范；

c)制定员工礼貌用语，规范服务语言；

d)医院员工能用简单、有效的方式与老年人交流。

5.1.2友善氛围

友善氛围应符合以下要求：

a)在院内、外开展尊老、敬老、爱老等宣传义诊活动；

b)将开展老年友善关爱活动与职工年度评优和绩效考核相结合；

c)公示的服务信息便于老年人阅读与理解；

d)提供适合于老年人使用的辅助器具。

5.1.3就医指导和健康宣教

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就医指导和健康宣教应符合以下要求：

a)建立健康宣教制度；

b)向老年人及家属提供就医指导和健康宣教服务。

5.1.4社会工作和志愿者服务

社会工作和志愿者服务应符合以下要求：

a)有为老年人服务的志愿者和社会工作者的组织机构和制度；

b)有定期招募志愿者的计划，鼓励健康老年人参与志愿者服务；

c)有为老年人提供志愿者服务的具体内容和活动。

5.2老年友善管理要求

5.2.1领导机构和管理制度

领导机构和管理制度应符合以下要求：

a)有创建老年友善医院的领导机构和制度；

b)有由职能科室和专家组成的技术指导小组；

c)建立老年友善管理的