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其他革兰阴性杆菌的常规检验嗜血杆菌属嗜肺军团菌属布鲁菌百日咳鲍特菌弯曲菌幽门螺杆菌

流感嗜血杆菌G-小杆菌，多形性有毒菌株形成荚膜培养基中需加入血液，以提供X因子和V因子（巧克力色培养基）X因子－－血红素V因子－－辅酶Ⅰ或辅酶Ⅱ菌落光滑、无色透明、露滴状CO2培养“卫星现象”

卫星现象流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时，由于后者能合成较多的V因子，在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。

根据荚膜抗原分ABCDEF六型，B型毒力最强可产生自溶酶致病物质：荚膜、菌毛、内毒素、IgA蛋白酶所致疾病原发感染：脑膜炎、鼻咽炎等，多见于儿童继发感染：鼻窦炎等，多见于成人

标本（脑脊液、痰、血液、脓液）01涂片染色镜检02分离培养03鉴定试验04结果报告05G-性杆菌多形性06“卫星现象”07检出流感嗜血杆菌08微生物学检查

革兰阴性小杆菌、多形性培养采用巧克力色培养基，CO2培养血平板上有“卫星现象”X、V因子需求试验01.02.03.04.鉴定依据

是引起军团菌病的病原发于1976年的美国一次军人聚会，故称作军团病1982年,在我国南京首次证实了军团菌病。0203军团菌

革兰阴性，但不易被着色杆菌，形态有多形性Gimenen染色，菌体呈红色，背景为绿色不形成芽孢，无荚膜，有端生或侧生鞭毛形态染色

培养特性营养要求高专性需氧需2.5～5％CO2生长缓慢常用培养基及菌落特征BCYE培养基：灰白色、圆形光滑湿润菌落F-G培养基：针尖大小、黄色荧光

军团菌菌落形态(CYE琼脂培养基)

抗原结构Ｏ抗原：具有型特异性军团菌病约90%的是由嗜肺军团菌所致,已发现15个血清型，其中以Lp1血清型最常见,Lp6次之。

01分布广泛、抵抗力强02水中存活时间长03军团菌病的主要污染源是供水系统及冷却塔和空调系统抵抗力

定期清洗空调预防军团菌病

致病物质：内毒素、外毒素、侵袭性酶传染途径：呼吸道（吸入含有军团菌的气溶胶）所致疾病：军团菌病肺炎型非肺炎型（类似感冒）免疫性：感染者血清中出现特异性IgG、IgM抗体临床意义

21标本（痰、支气管分泌物、血液、）分离培养（BEYE琼脂）形态染色菌落特征氧化酶、触酶荧光抗体染色等涂片染色镜检（Giemsa染色）鉴定试验结果报告4365微生物学检查

检测指标：检测患者血清中特异性抗体方法：ELISA意义：检测特异性IgM：诊断军团菌病检测特异性IgG：军团菌病流行病学调查血清学试验

03我国流行菌种主要是羊、牛、猪布鲁菌，以羊布鲁菌最常见02可引起人畜共患病01引起布鲁菌病（波状热）04属细胞被寄生菌布鲁菌属

革兰阴性球杆菌光滑型有微荚膜，无芽孢，无鞭毛常用染色法：改良Ziehl-Neelsen染色法：菌体红色，背景为蓝色柯兹洛夫斯基染色法：菌体红色，背景绿色形态染色

2营养要求高，常用肝浸液培养基3生长缓慢1专性需氧、5％～10％CO24菌落细小、无色透明、光滑培养特性

氧化酶、触酶：＋氧化分解葡萄糖产生硫化氢生化反应

抗原构造菌种M抗原：A抗原羊布鲁菌20：1牛布鲁菌1：20猪布鲁菌1：2