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去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

糖尿病病例分享2篇

病例一：

患者资料：

姓名：张先生

年龄：58岁

性别：男

职业：退休工人

就诊时间：2021年3月

病例概述：

张先生因近期出现多饮、多尿、体重减轻等症状，于

2021年3月来我院就诊。经过详细检查，诊断为2型糖尿病。

以下是张先生的病例分享。

一、病史

1.主诉：张先生近期自觉口渴、多饮、多尿、体重减轻约

10公斤。

去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

2.现病史：患者于3个月前无明显诱因出现口渴、多饮，

每日饮水量约3000毫升。同时伴有尿量增多，每晚起夜34

次。体重逐渐减轻，约10公斤。患者未予以重视，未进行治

疗。

3.既往史：患者有高血压病史10年，平时规律服用降压

药物，血压控制良好。否认其他病史。

二、体格检查

1.一般情况：张先生体型偏瘦，精神状况良好，面色略苍

白。

2.生命体征：体温36.5℃，脉搏80次/分钟，呼吸20

次/分钟，血压130/80毫米汞柱。

3.神经系统：生理反射正常，无病理反射。

4.心肺腹检查：心肺无异常，腹部平软，无压痛、反跳痛。

三、辅助检查

1.血糖：空腹血糖12.5毫摩尔/升，餐后2小时血糖

18.7毫摩尔/升。

2.血脂：甘油三酯3.5毫摩尔/升，胆固醇6.2毫摩尔/升。

去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

3.胰岛素释放试验：胰岛素分泌高峰延迟，峰值低于正常。

4.肝肾功能：正常。

四、诊断

1.2型糖尿病

2.高血压

五、治疗方案

1.控制体重：鼓励患者进行适度运动，减少摄入高热量、

高脂肪食物。

2.饮食治疗：制定合理的饮食计划，保证营养均衡，控制

总热量摄入。

3.药物治疗：给予患者口服降糖药物，如二甲双胍、格列

本脲等，根据血糖水平调整剂量。

4.监测血糖：定期监测血糖，了解病情变化，调整治疗方

案。

5.健康教育：加强糖尿病知识教育，提高患者自我管理能

力。

去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

六、治疗经过与结局

经过2个月的治疗，张先生血糖水平逐渐下降，餐前血糖

控制在7毫摩尔/升左右，餐后2小时血糖控制在10毫摩尔/

升左右。体重稳定，血压正常。患者自觉症状明显好转，生活

质量提高。

病例二：

患者资料：

姓名：李女士

年龄：45岁

性别：女

职业：公司职员

就诊时间：2021年5月

病例概述：

李女士因反复头晕、乏力、视物模糊等症状，于2021年

5月来我院就诊。经过