卫生院开展卫生机构突出问题专项整治工作自查自纠情况报告.pdfVIP

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

卫生院开展卫生机构突出问题专项

整治工作自查自纠情况报告

一、前言

为深入了解和解决卫生院在医疗服务过程中存在的

突出问题，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据国

家卫生健康委员会等部门的统一部署，我院积极开展卫

生机构突出问题专项整治工作。通过自查自纠，发现我

院在医疗服务、药品使用、财务管理等方面存在一定问

题。现将自查自纠情况报告如下：

二、自查自纠工作基本情况

1.组织机构：成立以院长为组长，副院长为副组

长，相关科室负责人为成员的卫生机构突出问题专项整

治工作领导小组，负责组织、协调和指导全院自查自纠

工作。

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

2.制定方案：根据上级部门的要求，结合我院实

际，制定《卫生院卫生机构突出问题专项整治工作实施

方案》，明确自查自纠的范围、内容、方法和要求。

3.宣传培训：通过召开动员大会、举办培训班等

形式，加强对全院职工的宣传教育，提高大家对专项整

治工作的认识和重视。

4.自查自纠：各科室按照实施方案的要求，认真

开展自查自纠工作，对存在的问题进行梳理和剖析，找

出原因，制定整改措施。

5.整改落实：对自查自纠中发现的问题，实行清

单化管理，逐项整改，逐项落实，确保整改到位。

三、自查自纠发现的主要问题

1.医疗服务方面：部分医师诊疗行为不规范，存

在过度检查、不合理用药等问题。部分护理人员服务态

度不佳，缺乏耐心和责任心。

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

2.药品使用方面：部分医师开具大处方、不合理

联合用药现象仍然存在。部分药品库存管理不规范，存

在过期、变质等问题。

3.财务管理方面：部分科室费用报销不规范，存

在虚报、多报等问题。部分职工奖金分配不透明，存在

不公平现象。

4.设备管理方面：部分医疗设备维护保养不及时，

影响正常使用。部分设备采购流程不规范，存在廉政风

险。

5.院感防控方面：部分医务人员院感意识不强，

操作不规范。部分科室消毒、隔离措施不到位，存在安

全隐患。

四、整改措施及成效

1.加强医疗服务监管：加强对医师诊疗行为的规

范培训，提高医疗服务质量。加强护理人员服务态度培

训，提升服务水平。

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

2.规范药品使用：对医师开具大处方、不合理联

合用药等问题进行严肃查处。加强药品库存管理，确保

药品安全。

3.财务管理改革：完善财务管理制度，规范费用

报销流程。加强职工奖金分配管理，确保公平公正。

4.优化设备管理：加强医疗设备维护保养，确保

设备正常使用。规范设备采购流程，防范廉政风险。

5.强化院感防控：加强医务人员院感培训，提高

院感意识。严格执行消毒、隔离措施，确保患者安全。

通过自查自纠，我院在医疗服务、药品使用、财务

管理等方面取得了明显成效。今后，我院将继续加强卫

生机构突出问题专项整治工作，不断提高医疗服务质量，

保障患者权益，为人民群众提供更加优质的医疗服务。

五、结语

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