急性乳腺炎护理诊断护理问题.pptx

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20xx-04-05

急性乳腺炎护理诊断护理问题

目录

CONTENTS

急性乳腺炎基本概念与发病机制

护理评估与诊断方法

常见护理问题及干预措施

并发症预防与处理方法

康复期护理指导与建议

总结回顾与展望未来

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急性乳腺炎基本概念与发病机制

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，主要发生在产后哺乳期的妇女，特别是初产妇。

定义

根据病程和临床表现，急性乳腺炎可分为早期乳腺炎和脓肿形成期乳腺炎。

分类

乳汁淤积

乳汁排出不畅、乳汁过多或婴儿吸乳少等导致乳汁淤积，为细菌繁殖提供了有利条件。

细菌入侵

乳头破损、皲裂或内陷等使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。

危险因素

包括初产妇、乳头内陷、哺乳方式不当、乳汁分泌过多、ru房外伤和手术等。

ru房肿胀、疼痛，ju部硬结和皮肤发红。

初期

炎症发展期

脓肿形成期

炎症继续发展，zu织坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。

脓肿可向ru房内或ru房外破溃，形成皮肤破口或乳腺瘘管。

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ru房疼痛、ju部红肿、发热，随着炎症发展可出现寒zhan、高热、脉搏加快等脓毒症状。患侧腋窝淋巴结常肿大并有压痛。

根据哺乳期妇女ru房ju部红、肿、热、痛及全身中毒症状，结合血常规检查白细胞计数增高及ju部穿刺抽出脓液等即可确诊。

诊断依据

临床表现

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护理评估与诊断方法

了解患者哺乳频率、哺乳姿势、是否存在哺乳困难或ru房受伤等。

哺乳史

询问患者ru房疼痛、红肿、发热等症状的起始时间、程度和变化。

症状询问

了解患者是否有乳腺疾病、炎症或感染等既往病史。

既往病史

观察ru房外观，注意皮肤颜色、肿胀程度和乳头情况。

视诊

轻柔触摸ru房，检查是否有肿块、压痛和波动感。

触诊

在检查过程中要尊重患者隐私，保持环境温暖和舒适。

注意事项

细菌培养

若怀疑细菌感染，可进行乳汁或血液细菌培养以明确病原体。

血液检查

包括白细胞计数、C反应蛋白等，用于评估感染程度。

结果解读

结合患者症状和体征，综合分析实验室检查结果。

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可显示ru房内部结构，有助于发现脓肿和肿块等病变。

乳腺超声

适用于非哺乳期乳腺炎的诊断，可显示乳腺钙化等异常表现。

乳腺X线摄影

对于复杂病例或需要进一步明确病变范围的患者，可考虑进行MRI检查。

MRI检查

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常见护理问题及干预措施

定时测量体温，观察体温变化。

体温监测

指导患者多饮水，采用温水擦浴等物理降温方法。

物理降温

高热时遵医嘱给予解热镇痛药，并观察药物疗效及出汗情况，防止虚脱。

药物降温

ru房按摩

指导患者正确按摩ru房，促进乳汁排出，缓解ru房肿胀。

ju部外敷

使用中药外敷或硫酸镁湿敷，以减轻ru房肿胀和疼痛。

排空乳汁

鼓励患者哺乳或使用吸奶器排空乳汁，以减轻ru房压力。

03

哺乳指导

指导患者正确哺乳姿势和方法，保持乳头清洁，预防乳腺炎的发生。

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心理支持

给予患者情感支持，缓解其焦虑、紧张情绪。

02

健康教育

向患者及家属讲解急性乳腺炎的相关知识，包括发病原因、治疗方法、预防措施等。

04

并发症预防与处理方法

早期、及时、有效地排空乳汁

01

通过频繁哺乳或使用吸奶器，确保乳汁不淤积在ru房内，降低感染风险。

ju部冷敷与热敷交替应用

02

在乳腺炎初期，冷敷可减轻疼痛和水肿，随着炎症消退，热敷可促进血液循环和乳汁排出。

使用合适的乳罩和支撑物

03

避免ru房受到压迫和损伤，有助于减轻疼痛和肿胀。

保持伤口清洁干燥

定期更换敷料，避免污染和潮湿环境。

提供心理支持和情绪疏导，帮助哺乳期妇女减轻焦虑和压力。

心理支持与情绪疏导

避免乳头损伤和乳汁淤积，降低乳腺炎发生风险。

指导正确哺乳姿势和技巧

建议哺乳期妇女保持均衡饮食，增加蛋白质和维生素摄入，有助于提高自身免疫力和促进伤口愈合。

营养与饮食调整

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康复期护理指导与建议

定期复查时间

建议患者在急性乳腺炎康复期后，每隔3-6个月进行一次定期复查，以确保乳腺zu织的完全恢复。

复查内容

复查项目包括乳腺触诊、乳腺超声、乳腺X线摄影等，以评估乳腺zu织的形态、结构和功能恢复情况。

建议患者养成规律的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。

保持良好作息

饮食应以清淡、易消化为主，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。

合理饮食

适当的运动有助于增强体质，提高机体免疫力，促进乳腺zu织的恢复。患者可选择散步、瑜伽、游泳等低强度运动方式。

适当运动

正确哺乳姿势

哺乳前后应用温水清洗ru房，避免细菌感染。同时，避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露。

保持ru房清洁

预防乳汁淤积

哺乳后应及时将剩余的乳汁排出，避免乳汁淤积在ru房内，导致细菌繁殖和乳腺炎的发生。

哺乳时应保持