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急性呼吸道感染.pptx

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20xx-04-30

急性呼吸道感染

目录

CONTENTS

引言

急性呼吸道感染类型

急性呼吸道感染的症状与诊断

急性呼吸道感染的治疗与预防

急性呼吸道感染的并发症与风险

特殊人群急性呼吸道感染管理

01

引言

介绍急性呼吸道感染的基本知识,提高公众对该疾病的认识和预防意识。

急性呼吸道感染是一种常见的疾病,包括感冒、喉炎、咽炎等多种类型,对人们的健康造成一定的影响。

目的

背景

急性呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部等部位的急性炎症,通常由病毒或细菌引起。

定义

急性呼吸道感染包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎等多种类型。

类型

急性呼吸道感染的症状包括发热、咳嗽、鼻塞、流涕、喉咙痛等。

症状

急性呼吸道感染主要通过飞沫传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。

传播方式

02

急性呼吸道感染类型

俗称“伤风”:又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。

起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3d后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。

成人多为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

病毒性咽炎

由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染。

病毒性喉炎

由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽。

01

02

多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。

明显咽痛、发热,病程约一周。检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。

临床表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。

病程4—6天,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。

多由溶血性链球菌引,次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。

起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。

03

急性呼吸道感染的症状与诊断

03

全身症状

如发热、头痛、乏力等,部分患者还可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

01

鼻部症状

如鼻塞、流涕、喷嚏等,这是由于鼻腔黏膜充血、水肿和分泌物增多所导致。

02

咽部症状

如咽干、咽痒、咽痛等,常因咽部充血、水肿和神经末梢受刺激所引起。

可见鼻腔黏膜充血、水肿,有分泌物,严重者可有鼻黏膜糜烂。

鼻部体征

咽部充血,可有水肿,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大并有触痛。

咽部体征

通常无明显肺部体征,但部分患者可闻及干湿性啰音。

肺部体征

根据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征,结合周围血象和阴性胸部影像学检查可作出临床诊断,一般无需病原学检查。特殊情况下可行细菌培养或病毒分离,或病毒血清学检查等确定病原体。

诊断标准

首先询问病史,了解有无受凉、劳累等诱因,有无发热、咳嗽、咳痰等症状;然后进行体格检查,观察鼻腔、咽部有无充血、水肿等体征;最后根据需要进行实验室检查,如血常规、病原学检查等。

诊断流程

流行性感冒

起病急骤,全身症状较重,而鼻部症状较轻,常有高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等。根据病毒分离和血清学检查结果可作出鉴别。

过敏性鼻炎

起病急骤,常表现为鼻黏膜充血和分泌物增多,但无全身症状或仅有低热。根据过敏原接触史和典型症状可作出鉴别。

急性气管-支气管炎

表现为咳嗽、咳痰为主要症状,双肺呼吸音粗糙,可有干湿性啰音和中湿罗音。根据病史、临床表现和胸部影像学检查可作出鉴别。

04

急性呼吸道感染的治疗与预防

病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。

选择易消化的流质饮食如稀粥、蛋汤、菜汤、牛奶等。饮食宜清淡少油腻,既满足营养的需要,又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜,以清淡、爽口为宜。

休息与保暖

饮食调整

抗病毒药物

由于上呼吸道感染主要由病毒引起,因此可选择抗病毒药物如利巴韦林、奥司他韦等。但需注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免滥用。

抗菌药物

如有细菌感染,可根据病原菌选用敏感的抗菌药物。常用的有青霉素、头孢菌素、大环内酯类等。但同样需要在医生指导下使用,避免抗生素滥用。

症状表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛等,可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、通宣理肺

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