黄体破裂 ppt课件.pptx

黄体破裂

健康教育

临床表现

Contents

黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，

卵泡塌陷，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，故称“黄体细胞”,并逐渐形成黄体。

概念

由此可见，黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。

无水印

3M

→退化

衰退

月经来潮

黄体的形成及退化

受精

HCG

9-10d

未受精

1W

黄体高峰

妊娠

黄体

白体

概念

卵巢黄体破裂是妇科较常见的

急腹症之一，卵巢破裂80%左右黄体破裂或黄体囊肿破裂一般在排卵期后，多在月经周期之末一周，卵巢破裂时间与月经周期有一定关系。好发于卵巢功能旺盛年龄段，因此有人称之为“青春杀手”。轻者出血不多可自行愈合；严重者可发生大出血，需紧急手术。

20-40岁

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概念

L.nrimaryfollde

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Sollicular

原因

自动破裂

正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太

多，就可能增加黄体内的压力

黄体在形成过程中血肿液化所致，直径

一般在2-3cm,有时可≥8cm。

Uo.co

如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便、性生活不当，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。

黄体囊肿

黄体破裂

宫外孕

停经史

无

有

尿妊娠试验

阴性

阳性

其他

持续性坠痛，减轻

或又转剧、严重者休克

声像图上可看到正

常卵巢

一次出血后可自凝集而止血，反复发作机会少

反复出血而多次发作

临床表现

TIOo.COII

腹部检查：有明显压痛、反跳

痛。内出血多者，叩诊有移动性浊音。阴道检查：子宫正常

起病急骤，下腹突然剧

痛，短时间后成为持续性坠痛

白细胞计数及分类：中

性百分率均增高，红细胞及血色素下降。

大小，后穹窿触痛，附件可触

及境界不清的软包块，有压痛。

诊断依据

无停经史

Uo.cO

超声检查：是唯一对保守治疗的效果进行观察评

价的无创手段

血液检查：HCG(-);妇科检查：阴道无出血

后穹窿穿刺：抽出不凝固血；病理学检查：提示黄体破裂出血

检查

A

B

C

TIOo.COII

适用于发病时间短、诊断明确、且生命体征稳定

的患者。卧床休息、消炎、止痛、抗感染，观察

腹痛情况及B超监测盆腔积液，附件区包块的变化。

剖腹止血。

腹腔镜探查+黄体囊肿剥除+修补术

保守

手术

治疗

护理措施

心理护理。

健康教育

卵巢黄体破裂可以反复发生。常在外力作用下发生，如剧烈跳跃、奔跑或下腹受到冲击，均可导致腹压突然升高，造成破裂。此外，性生活剧烈运动也可导致黄体破裂。所以应避免和防止上述外力因素。

注意休息，避免重体力劳动。

定期复查。

谢谢各位的聆听