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古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼

医疗基础质量三级医院科室及人员配置质控评估细则

（设百分制评分表，总分以10%权重计算）

评估项目评估要素分值评估方法评分标准

1.未按照批复设

置职能科室，每科

室扣3分。

1.查机构编制

部门关于内设

1.按照机构机构的批复和

编制部门批职工花名册。核未配

15

复设置职能定内设职能科备科室负责人或

科室。室是否齐全，科超职数配备科室

科室设置室负责人配备正、副职务，每科

是否合理。室扣3分。

2.临床科2.一级科室查2.一级科室未按

室:对《医疗机构执照许可设置，每超

20业许可证》正、一科室扣4分。

副本。查人事资

料和职工花名

古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼

评估项目评估要素分值评估方法评分标准

册。

一级一

临床科室：级科室每缺一科

扣4分；二级科

室缺科扣2分。

急诊科、重

症医学科、

内科、外科、

妇产科、儿

科、眼科、

耳鼻喉科、

口腔科、皮

肤科、中医

科、麻醉科、

康复科、精

神科、感染

科、肿瘤科。

古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼

评估项目评估要素