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以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
无创呼吸机操作流程
1.洗手、戴口罩4
2.评估环境:清洁舒适、温湿度适宜4
操作前
3.评估病人状况:意识状态、呼吸频率、发绀、血氧10
饱和度、血气分析
4.准备用物:性能良好的呼吸机一台、管路、氧气面罩、头套、6
灭菌注射用水、电插排、氧气管
5.标准化核对,解释操作的目的、意义及注意事项,10
取得患者配合,协助取舒适卧位,询问大小便,保持
呼吸道通畅,必要时辅助排痰。
6.连接电源和管路:安装湿化罐、倒入灭菌用水、连接电源、16
连接呼吸机管路及氧气管,连接氧源,启动呼吸机并调节湿化
器温度。
操作中
7.调整参数,根据病情选择合适的通气模式,开机试通畅,关16
机备用
8.戴头套,固定氧气面罩,头套松紧度合适,开机6
9.将氧气面罩与管路相接,观察有无漏气4
10.病情观察:根据病情和血氧饱和度,逐渐调整呼吸机参数,10
保证病人舒适,提高依从性
11.再次核对,告知患者及家属注意事项10
操作后
12.回治疗室整理用物,洗手,记录4
以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
相关知识
无创呼吸机适应症
1:慢性阻塞性肺疾病合并感染或合并急性呼吸衰竭或合并急性左心衰或合并肺
性脑病;
2:呼吸衰竭早期合并低氧血症或者高碳酸血症患者;
3:慢性阻塞性肺疾病患者的家庭康复治疗:
4:急性肺水肿或肺水肿包括心功能不全等患者;
5:全身麻醉患者苏醒时期的呼吸支持;
6:重症肌无力患者;
7:重症患者脱机的过度手段;
8:急性重度哮喘或哮喘持续状态:
9:成人呼吸窘迫综合征;
10:肺减容术后;
11:睡眠呼吸暂停综合征,肥胖低通气综合征;
12:上气道病变为主,如合并喉软骨软化或上气道狭窄的小婴儿,拔管后早期常
并发严重的声门下水肿,通气障碍;
无创呼吸机禁忌症:
1:患者无自主呼吸;
2:患者完全不配合;
3:患者伴有气胸或纵膈气胸时,需严密观察病人;有肺大泡的病人可作为相对
禁忌症;
4:病人咳嗽无力,
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