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2024版护校学生心理健康辅导合同
本合同目录一览
1.合同双方基本信息
1.1学生个人信息
1.2辅导师个人信息
1.3学校信息
2.合同目的和范围
2.1辅导目的
2.2辅导范围
2.3辅导形式
3.辅导内容
3.1心理健康知识普及
3.2心理问题识别与评估
3.3心理咨询与辅导
3.4心理危机干预
4.辅导时间安排
4.1辅导周期
4.2辅导时间
4.3辅导地点
5.辅导师职责
5.1辅导师资质要求
5.2辅导师义务
5.3辅导师保密原则
6.学生义务
6.1学生配合辅导
6.2学生保护个人隐私
6.3学生遵守辅导规定
7.合同费用及支付方式
7.1费用标准
7.2支付方式
7.3支付时间
8.合同变更与解除
8.1合同变更
8.2合同解除
8.3合同解除后的处理
9.违约责任
9.1学生违约责任
9.2辅导师违约责任
9.3学校违约责任
10.争议解决
10.1争议解决方式
10.2争议解决机构
10.3争议解决费用
11.合同生效与终止
11.1合同生效条件
11.2合同终止条件
11.3合同终止后的处理
12.合同附件
12.1附件一:学生心理健康评估表
12.2附件二:辅导记录表
12.3附件三:心理危机干预预案
13.其他约定
13.1合同履行过程中的通知
13.2合同履行过程中的变更
13.3合同履行过程中的争议
14.合同签署与生效日期
第一部分:合同如下:
1.合同双方基本信息
1.1学生姓名:____________________
1.2学生性别:____________________
1.3学生出生日期:__________________
1.4学生身份证号码:__________________
1.5学生就读学校:___________________
1.6辅导师姓名:____________________
1.7辅导师性别:____________________
1.8辅导师身份证号码:________________
1.9辅导师联系方式:__________________
1.10学校名称:_____________________
2.合同目的和范围
2.1辅导目的:为了提高学生的心理健康水平,帮助学生解决心理困扰,促进学生全面发展。
2.2辅导范围:包括心理健康知识普及、心理问题识别与评估、心理咨询与辅导、心理危机干预等方面。
2.3辅导形式:包括个别辅导、团体辅导、线上辅导等多种形式。
3.辅导内容
3.1心理健康知识普及:通过讲座、小组讨论等形式,向学生传授心理健康知识,提高学生心理健康意识。
3.2心理问题识别与评估:通过问卷调查、访谈等方式,了解学生的心理状况,识别潜在的心理问题。
3.3心理咨询与辅导:针对学生的心理问题,提供个性化的心理咨询和辅导服务。
3.4心理危机干预:在学生遇到心理危机时,及时进行干预,防止事态恶化。
4.辅导时间安排
4.1辅导周期:自合同签订之日起,为期一年。
4.2辅导时间:每周一次,每次约60分钟。
4.3辅导地点:学校心理咨询室或双方约定的其他地点。
5.辅导师职责
5.1辅导师资质要求:具备国家心理咨询师资格证书或相关心理专业背景。
5.2辅导师义务:
a.尊重学生隐私,保护学生个人信息;
b.按时进行辅导,确保辅导质量;
c.遵循职业道德,为学生提供专业、严谨的心理服务。
5.3辅导师保密原则:在辅导过程中,对学生的个人信息和咨询内容严格保密。
6.学生义务
6.1学生配合辅导:积极参与辅导活动,如实提供个人信息和心理状况。
6.2学生保护个人隐私:在辅导过程中,遵守保密原则,不泄露个人信息。
6.3学生遵守辅导规定:遵守学校及辅导室的各项规章制度,尊重辅导师。
7.合同费用及支付方式
7.1费用标准:根据辅导周期和辅导形式,费用为人民币________元。
7.2支付方式:学生应在辅导开始前,一次性支付全部费用。
7.3支付时间:自合同签订之日起七个工作日内。
8.合同变更与解除
8.1合同变更:
8.1.1双方协商一致,可以变更合同内容。
8.1.2变更内容应以书面形式确定,并由双方签字或盖章。
8.2合同解除:
8.2.1学生因故无法继续接受辅导,应提前________天书面通知学校,学校同意后解除合同。
8.2.2辅导师因故无法继续辅导,应提前________天书面通知学校,学校有权解除合同。
8.2.3学生严重违反合同约定,学校有权解除合同。
8.2.4合同解除后
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