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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
痛风饮食原则
痛风病由于是与尿酸有直接关系,所以痛风病人应该多吃低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的
食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒.
低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;
中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;
高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类.痛风常并发肥胖、
糖尿病、高血压及高脂血脂,患者应遵守饮食原则如下:
1、保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重.不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导
致酮症或痛风急性发作.
2、碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等.
3、蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以
牛奶、鸡蛋为主.如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉.
4、少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出.痛风并发高脂血脂者,脂肪摄取应控制在总热量
的20%至25%以内.
5、大量喝水,每日应该喝水2000mL至3000mL,促进尿酸排除.尽量均匀饮水,每小时一
杯.
6、少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内.
7、禁酒酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风.
8、少用强烈刺激的调味品或香料.
9、限制嘌呤摄入.嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物
性食品中嘌呤含量较多.患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等.
10、不宜使用抑制尿酸排出的药物.
高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
低.控制饮食后,正常人血尿酸可降35.7umol/L0.6mg/dl左右,痛风患者也可降低
59.5umol/L1mg/dl左右.饮食因素是如何影响血尿酸水平的,目前巳有一些合理的解释,包
括:
1.过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显.乙醇影响血尿酸水平的可能机制是:
1饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;
2乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;
3过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄;
4乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;
5有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍.
2.减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加,影响
肾脏对尿酸的排泄.
3.豆制品与痛风的关系存在一些误解,根据我国及日本学者测试,大部分豆类的嘌呤含
量不太高,依此断定豆制品嘌呤含量更少,从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的
说法.另一个间接证据是,常吃豆制品的出家人也很少有痛风.所以豆制品可以少量食用.
二、注意饮食
1、控制总热量:痛风患者要保持或达到理想体重,最好能使自己的体重低于理想体重
10%—15%.要做到后者重点是控制每日进食的总热量,饮食总量要比正常饮食低10%左右,不
可过多吃零食,也不可每餐吃得过多、过饱.
2、低蛋白饮食:应给予痛风患者每公斤体重0.4—0.5克蛋白质,每日蛋白质总量应控
制在40克左右,适当限制鱼类、豆类食物的摄入量.每日1杯牛奶加2个鸡蛋或痩猪肉2两
即可满足其肌体对蛋白质的需要,不可过多.
3、限制脂肪摄入量:痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜,注意要以植物油为
主,少吃动物脂肪.
4、以含高碳水化合物的食物为主:米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物,所以痛
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
风患者平曰饮食应以这些食物为主,以保证热量供应.
5、禁酒,少饮咖啡、茶、可可:酒精可诱发痛风发作并加重病情,应绝对禁止痛风患者
饮酒;痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多.
6、保持充足的维生素B和C:维生素B和C富含于水果和蔬菜中,每日于饭后吃些柑桔、
苹果,以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜,可使体内有足够的维生素B和
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