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房颤导管消融适应证评价2008;房颤导管消融适应证;;;2006年中国房颤治疗的认识与建议
在有经验的中心，可作为一线治疗手段
发复发作的阵发性房颤
年龄75岁
无明显器质性心脏病
左房直径50mm;;;ThetimestoRecurrenceofAF;;;;全因死亡;;PABA-CHF研究
前瞻、多中心、随机临床试验;导管消融疗效;明尼苏达心衰生活质量量表;心脏超声:LVEF;6分钟步行测试;阵发性房颤导管消融随机对照研究;NEnglJMed2006;934;Heart2002,535
JAmCollCardiol2003,20;;JACC2008,843;导管消融预防房颤复发、延缓房颤进展;安贞医院968例房颤导管消融中期随访;房颤导管消融患者年龄构成;导管消融患者性别、房颤类型组成;房颤导管消融次数构成;各年房颤导管消融例数（/月）;不同类型房颤导管消融成功率;各年房颤导管消融成功率;;;导管消融与肺静脉狭窄发生率;主要并发症;房颤导管消融后生存分析;高龄患者;Stroke.1991,983;CHADS2计分的两面性;13.1%;老年房颤治疗策略的选择
--阻断房室结＋起搏vs.导管消融;高龄患者导管消融（平均随访27月）;心衰患者;心功能与房颤的关系
NYHA心功能房颤发病率
Ｉ级５％
II、III级10～25%
IV级50%;房颤;Hsu.NEJM,2004:2372;病例心衰房颤（心动过速性心肌病）;;持久房颤;房颤时间长不是禁忌
63M,房颤持续25年,LA43.7mm，RA45.8×57.8mm，LVED48mm，LVEF60%;;随访2年;慢性房颤导管消融成功率高;
尽管AVNRT折返环路尚不完全清楚，但是我们能够有效治疗这种心律失常
对于房颤也是这样，完全理解房颤的机制可能最终也做不到。伴随着这种复杂心律失常的有效根治，尤其持续性房颤成功率也空前之高，这一旅程就要走到尽头
;谢谢！
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