先锋必-肝胆相照-完美手术.pptVIP

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2025-01-09 发布于上海
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先锋必-肝胆相照-完美手术.ppt

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CEFOBID?

头孢哌酮钠肝胆相照,完美手术*广东泰凌医药集团*内容提要产品简介药代动力学抗菌谱特征适应症剂量和用法产品利益与特征包装,剂型和价格总结产品简介*广东泰凌医药集团*商品名:先锋必CEFOBID?化学名:头孢哌酮化学结构注射用粉针呈白色结晶粉末,水溶性,PH5-6.5,溶液颜色随溶剂呈无色至浅黄色.规格为1G7-ACA药代动力学*广东泰凌医药集团*肌注1克后,1.15小时血药浓度达峰值,体内有效血药浓度可维持12小时(TMIC),静注1-3小时内,胆汁中浓度可达到最高点,比同时血药浓度高出100倍药物在体内80%经肝脏代谢,20%经肾脏代谢组织渗透性强,体内分布广,尤其是在腹水,尿,胆汁,胆囊壁,骨组织中达到很高的血药浓度蛋白结合率高,介于70%-93.5%之间,半衰期为2小时药代动力学*广东泰凌医药集团*012345678910111250020010050201051正常者肾脏疾病时间（小时）先锋必的血清浓度（微克/毫升）先锋必?对正常人和肾功能不全患者的药物动力学参数（3克，静脉点湍15分钟后）药代动力学*广东泰凌医药集团*先锋必?头孢他啶头孢噻肟替卡西林/棒酸头孢三嗪亚胺培南/西司他丁轻度否否否否否否中度否是是是否是重度否是是是否** 是**肌酐清除率?5毫升/分钟1.73米2的病人，除非48小时内进行血液透析否则不应使亚胺培南/西司他丁。对血液透析的病人，应权衡利弊后方可使用。**对严重肾功能不全病人应进行血药浓度监测。肾功能不全程度：轻度：肌酐清除率50-30毫升/分中度：肌酐清除率29-19毫升/分重度：肌酐清除率10毫升/分肾功能不全时剂量的调整先锋必与第3、4代头孢药代动力学比较?头孢噻肟唑肟曲松哌酮他定头孢吡肟半衰期（h）1.51.781.91.82.0血清峰浓度（mg/L）45851502527080胆汁/血清浓度?1?1?10?100?1?1排泄（代谢）途径肝胆，肾肾肝胆，肾肝胆，肾肾肾肾功不全时调整剂量++++——++++2500.6=4172500.5=50025016=15.625032=7.825032=7.81000.3=3331000.2=50010064=1.610064=1.61002561501.25=1201500.2=75015064=2.315064=2.31502562500.6=4172500.5=500250120250≥642502561302=651301=1301308=16.3130128130256大肠杆菌克雷伯菌属绿脓杆菌脆弱拟杆菌肠球菌病原菌先锋必头孢噻肟头孢唑肟头孢三嗪头孢他啶=N=N=N=N=N=N=N第三代头孢菌素2g/IV血清中对临床常见致病菌的杀菌率“杀菌率”为先锋必2G静脉推注后30分钟时的血浆浓度(mcg/ml)/MIC90HAI与CAI患者分离的几种主要致病阴性杆菌耐药率（%）比较药物大肠埃希菌肺炎克雷伯杆菌阴沟肠杆菌沙雷菌属不动杆菌属铜绿假单胞菌HAICAIHAICAIHAICAIHAICAIHAICAIHAICAI头孢唑林31.824.633.325.796.386.3